Планирование после двух неразвивающихся беременностей

  • 2023-06-15 21:57:32

Здравствуйте, на медицинском портале. Мне 33 года, моему мужу 39 лет, есть ребенок от первого брака. У меня в анамнезе были две неразвивающиеся беременности, первая на сроке 5-6 недель, вторая на сроке 7-8 недель. Перед беременностями и во время я сдавала все необходимые анализы и все было в норме. В первую беременность меня беспокоили бежевые, потом коричневые выделения на 5-й неделе, сделали первое узи, все было в порядке, врач успокоил, что такое может быть вплоть до 12 недель. Через неделю выделения усилились, и нам сообщили, что беременность неразвивающася. Мы сделали вакуумом и ввели иммуноглобулин. Отдохнули с мужем на море, набрались сил, и на 4-м месяце после первой неудачи я забеременела во второй раз.

Во второй беременности я вела себя в платной клинике. По указанию врача мы прошли множество анализов, в том числе развернутый гемостаз, и всё было нормально, как и при первой беременности. У меня во вторую беременность также не было токсикоза, разве что краснели щеки под вечер, находил озноб и замечала понижение давления. За два дня до предполагаемого узи-скрининга 12 недель в 5 утра ни с того, ни с сего начало потягивать низ живота, и я почувствовала спазмы в матке. Я выпила ношпу, магне B6 и папаверин, а через полчаса-час вызвали скорую. Стоит добавить, что мой муж заболел ОРВИ на другой день после зачатия, потом через неделю-две вылез герпес во вторую беременность. У меня в то время не было никаких симптомов болезни, я спасалась чесноком и мазалась ацикловиром. Также отмечу, что во вторую беременность овуляция была поздней (примерно на 20 день цикла, а цикл до этого был непостоянным: 28-32-35 дней).

В день выскабливания отдали хорион плаценты на молекулярное кариотипирование. Результат: обнаружена моносомия Х хромосомы. Далее с мужем мы сдали кровь на HLA-типирование II класса и получили результаты. У меня фенотип DR 7; 15(2), а у мужа 1; 7. Моя фенотип DQ - 2; 5(1), а у мужа также следующий: фенотип DQ - 2; 5(1).

Первая менструация после второй чистки настала на 40-й день после чистки, эндометрий составил 14 мм, а кровь, моча, ттг были в норме.

Прошу прокомментировать мою ситуацию, необходимы ли нам с мужем дальнейшие исследования, и когда мы можем снова планировать беременность. Очень надеемся на помощь врачей, заранее благодарны.

  • Александр Александрович

    Здравствуйте, ситуация с неразвивающимися беременностями и обнаруженной моносомией X хромосомы свидетельствует о возможности генетических нарушений. Вместе с тем, результаты HLA-типирования у Вас и Вашего мужа не свидетельствуют о наличии риска для будущего ребенка при повторной беременности. Однако, рекомендуется проведение консультации с генетиком для оценки наличия риска генетических нарушений и определения дальнейших тактик в планировании беременности. Кроме того, в условиях желания повторной беременности, рекомендуется проведение дополнительного обследования, такого как ультразвуковое исследование органов малого таза, гормональный анализ и инфекционные исследования. Окончательное решение о возможности повторной беременности должно быть принято только после всеобъемлющей оценки рисков.

    # 1177535