Пилороспазм, гастрит или еще что-то?
- 2023-06-15 21:34:05
Здравствуйте, доктор! Я обратилась к вам за помощью, так как моя дочка уже почти 8 месяцев страдает открытыми отрыжками воздухом без запаха, которые появляются от кормления до кормления по 10-15 раз. При этом эти отрыжки являются причиной болезненных ощущений и дискомфорта для моей дочки – она становится беспокойной, плачет и визжит. Даже во время сна она не может успокоиться, пока я не подниму ее столбиком. Мы уже прошли обследование и выяснили, что у нее пилороспазм. Нам назначили лечение мотилиумом, но это только ухудшило ее состояние, т.к. она начала от него срыгивать. Докторы поменяли лечение на новокаин с ношпой, но от ношпы она начала испытывать сильную боль; после новокаина также наступило ухудшение. Что касается определения состояния кислотности желудка, я заметила, что при проведении фгдс ничего не было обнаружено и врачи не уделили этому достаточно внимания. Я также заметила, что моей дочке трудно переносить кормление и она не может есть каши, яблоки, брокколи и другие продукты, содержащие крахмал и мальтодекстрин. Она также страдает от запоров и от газов в кишечнике, и постоянно запинает свои ноги, сжимает их пополам после каждого кормления. Она ест только морковь, кабачок, тыкву и ничего более. Мне кажется, что ее проблемы связаны с кислотностью и кишечником, и я не знаю, что делать. Можно ли определить кислотность желудка по Ph кала, так как у нас был щелочной Ph? Нужно ли нам пробовать еще какие-то прокинетики, кроме мотилиума? И есть ли аналоги мотилиума, которые не содержат крахмала и не являются сладкими? Как вы думаете, какие анализы нам еще сдать? Я буду благодарна за любую помощь, так как в нашем городе нет детского гастроэнтеролога. Спасибо!
Здравствуйте! Судя по описанию, у вашей дочки могут быть проблемы с кишечником, а не только с желудком. При этом, многие дети страдают от реакций на различные продукты, пока их кишечный тракт еще не сформирован. Ваши опасения насчет кислотности и крахмала могут быть верными, и может быть полезно задуматься об изменении питания или добавлении пробиотиков.
Прокинетики, такие как мотилиум, действуют, ускоряя перемещение пищи через желудок и кишечник. Они могут быть полезны при пилороспазме, который был обнаружен при обследовании, но могут также иметь побочные эффекты, такие как срыгивание. Если вы считаете, что лечение мотилиумом не помогло, то, возможно, врачи могут порекомендовать другой прокинетик.
Что касается анализов, вам может быть полезно сдать фекальный анализ на глисты, бактерии и пищеварительные ферменты, а также анализ крови на антитела к продуктам питания, которые ваша дочь ест. Кроме того, уточните, какие симптомы именно беспокоят вашу дочь, потому что это может помочь врачам уточнить диагноз.
Наконец, я рекомендую вам найти гастроэнтеролога для детей в другом городе, если это возможно, и проконсультироваться с ним. Возможно, это поможет вам получить более точный диагноз и план лечения.