Пилоидная астроцитома и стереотаксическая радиохирургия
- 2023-06-16 07:15:34
Здравствуйте. Меня зовут Анастасия, мне 23 года, и я ранее проходила операцию по удалению опухоли левой гемисферы мозжечка в 2017 и 2018 году. По гистологии опухоль была определена как пилоидная астроцитома. Актуальным на данный момент является контраст, накапливающийся на участке по МРТ, который, как говорят специалисты, могут быть послеоперационными изменениями, поэтому мне советуют просто наблюдать за ситуацией уже более года. У меня есть несколько вопросов, которые меня волнуют.
Вопрос 1: Если наличествуют части опухоли, которые всё же оставлены после операции и они начнут расти, возможно ли их удаление гамма/кибер ножом? Мне говорили, что данный метод стереотакстической радиохирургии может не сработать, если опухоль имеет конкретный вид, который невозможно убрать именно таким образом, и процедуру удаления требуется проводить общей лучевой терапией. Каково ваше мнение об этом вопросе?
Вопрос 2: Если опухоль удалена полностью, какова вероятность ее рецидива в будущем? Я хочу понимать, стоит ли будущая жизнь сопутствующим рискам или после радикального удаления необходимости в этом нет?
Вопрос 3: Если возникнет рост или рецидив опухоли, каковы шансы ее перерождения в злокачественный опухоль? Мне интересно узнать о тенденциях данной опухоли и изменениях в ее доброкачественном характере при рецидиве.
Вопрос 4: Я могу ли продолжать принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК), в том числе содержащие гормоны эстрогена и прогестерона в своем составе? В какой степени возможно влияние КОК на рост/развитие/рецидив опухоли? Я бы хотела больше узнать об этом.
Благодарю за ваше внимание и надеюсь на получение ответов на мои вопросы.
Здравствуйте, Анастасия. На данный момент, опухоль в вашем случае удалена полностью, однако, существует вероятность рецидива опухоли в будущем. Рекомендую ежегодное проведение МРТ и консультацию с нейрохирургом.
Что касается вашего первого вопроса, необходимо уточнить, какую вид операции вы имеете в виду. Если речь идет о стереотаксической радиохирургии (Гамма-нож), то она может быть эффективна при определенных типах опухолей, однако при пилоидной астроцитоме данный метод не является оптимальным. В подобных случаях показана общая лучевая терапия.
Вероятность рецидива опухоли зависит от многих факторов, таких как глубина ее удаления, гистологический тип, размер в момент диагностики и т.д. Также, у каждого пациента вероятность рецидива может отличаться.
В отношении перерождения опухоли в злокачественную можно сказать, что пилоидная астроцитома - это доброкачественная опухоль и редко перерождается в злокачественную.
Что касается КОК, в вашем случае лучше воздержаться от их приема, пока не будет получено более детальное медицинское заключение. Опухоль мозга может быть гормонозависима, и применение КОК может оказывать воздействие на рост и развитие опухоли.
Я рекомендую вам наблюдение за состоянием вашей головной опухоли, периодические консультации со специалистами и регулярные МРТ сканирования для контроля за возможным рецидивом или изменениями. Если у вас будут новые вопросы или сомнения, не стесняйтесь обращаться за консультацией.