Першение горла
- 2023-06-14 15:35:30
Здравствуйте, хочу обратиться к вам с вопросом о здоровье моего ребенка. Мы уже почти год лечим рефлюкс-ззофагит, который проявляется першением горла и покашливанием. Делали гастроскопию, но ничего особого не было обнаружено, а подозрения на астму не подтвердились. У ребенка белый налет на языке, но не целиком, на корне видно пятно без налета, а между миндалин немного видна макрота (немного, прозрачная). Сидим на диете, не даю жареное, шоколад, яблоки, кислое и острое. Лечение омезом, денолом, тримедатом, макмирором (хиликобактер) немного помогало раньше, но теперь все возвращается и проявляется даже до еды, особенно утром. Гастроэнтеролог сказал, что если мы лечим год, а симптомы не проходят, то это не желудок. Что это может быть? Также у ребенка несколько раз высеялась синегнойная палочка в зеве, но последний раз высеялась гемофильная палочка. Нам говорят, что это не требует лечения, но у ребенка есть скрежет зубов ночью, на фоне лечения лямблий 1,5 года назад. К кому нам обратиться? Буду благодарна за ваш ответ.
Добрый день! На основе описания симптомов вашего ребенка, возможно, потребуется повторное обследование глотки и желудка для выявления причины першения горла и покашливания. Могут быть различные причины таких симптомов, включая проблемы с дыхательной системой, гастроэзофагеальным рефлюксом или аллергической реакцией. Возможно, будет полезно также обсудить с гастроэнтерологом продолжение лечения, чтобы попробовать другие методы и лекарства, если текущее лечение не дает положительного результата. Также, если имеются зубные проблемы или скрежет зубов, потребуется консультация стоматолога. Некоторые дети могут хныкать во время сна, но если это существенно мешает сну, то может потребоваться обращение к детскому неврологу для оценки возможных причин. Я предлагаю обсудить дальнейшие действия с вашим лечащим врачом и решить вместе, какие степени обследований и лечения могут быть рекомендованы для вашего ребенка.
Здравствуйте! Из описания вашего ребенка можно предположить наличие хронического фарингита, который может быть обусловлен рефлюксом желудочного содержимого на заднюю стенку глотки. При этом возможно наличие воспалительных изменений миндалин и глоточной дуги. Рекомендую повторную консультацию лора для оценки текущего состояния горла и уточнения диагноза. Также необходимо продолжить лечение рефлюкс-зофагита, стабилизировать состояние слизистой оболочки глотки и миндалин. В случае сохранения симптомов может потребоваться назначение более длительного курса лечения или изменение подходов к терапии. Для уточнения тактики лечения рекомендуется повторить консультацию гастроэнтеролога. По поводу скрежета зубов следует обратиться к стоматологу, возможно требуется консультация невролога для исключения наличие неврологической патологии.