Периодические боли после еды. Результаты обследования

  • 2023-06-16 14:16:44

Здравствуйте! У меня имеются боли в эпигастрии с прошлой 2,5 лет, возникающие через некоторое время после приема пищи и сопровождающиеся желанием отрыжки. Боль усиливается после отрыжки и может возникнуть от 2-3 раз в день до 1 раза в неделю. Есть также дискомфорт на левом боку спины под ребром, и хотя интенсивность боли меняется, она не зависит от еды. Боль усиливается при сидении в неудобной позиции, что иногда приводит к невозможности сидеть. Она уменьшается после приема гастал. Боль более сильная при употреблении определенных продуктов, таких как перец и помидоры. Живот не чувствуется болезненным при пальпации. Я не испытываю ощущения необычного привкуса во рту или при отрыжке, а также не имею чувства тяжести в животе. Я заметил налет на языке и имею вздутие и частый понос. Я не употребляю алкоголь и не курю, а также стараюсь правильно питаться. Ранее я не испытывал подобных симптомов. Мой отец страдал язвой желудка.

У меня были следующие результаты различных анализов: ФГДС показал, что кардия смыкается вяло, но в остальном нормально. Внутренние органы, по результатам ультразвука, были трудные для визуализации из-за пневматоза кишечника. Печень имела повышенную эхогенность, правая доля КВР была 152 мм, воротная вена - 10 мм, общий желчный проток - 3 мм. Желчный пузырь увеличен до 47 х 20 мм, содержимое неоднородное с осадком, стенка составляет 2 мм. Поджелудочная железа имела нечеткие контуры, а ее тело - 13 мм, при умеренном повышении эхогенности. Особенности фрагментарные и не могут быть прочитаны. Почечные размеры правой почки составляют 105 х 51 мм с толщиной паренхимы в 17 мм, а левой - 110 х 51 мм с толщиной паренхимы в 15 мм. ЦЭК были диффузно эхоуплотнены с обеих сторон. Селезенка была увеличена до 107 х 38 мм.

Анализы крови показали следующие результаты: количество эритроцитов 5,14, уровень гемоглобина - 162, количество моноцитов - 13, показатель АлАт - 33,1 (2 года назад он был 77), АсАт - 26,1, мочевина - 6,1, ревматоидный фактор отрицательный, уровень мочевой кислоты - 511, хлориды - 101, щелочная фосфатаза - 128. Анализ кала показал скрытую кровь и отсутствие эластазы.

Мой вопрос заключается в предварительном диагнозе, а также в том, какие анализы или обследования мне следует пройти для более точного установления диагноза? И, если возможно, существуют ли таблетки, уколы, травы или другие средства, которые могут помочь уменьшить боль? Спасибо.

  • Дмитрий Владиславович

    Из описания симптомов и результатов исследований можно предположить, что у пациента возможно имеется хронический гастрит с выраженным диспептическим синдромом и возможными функциональными нарушениями пищеварительной системы. Также возможно наличие холецистита. Для уточнения диагноза необходимо проведение обследования, таких как УЗИ желудка и печени, анализ кала на скрытую кровь, дыхательная проба на Helicobacter pylori, переднепроходная уретроскопия, а также консультация гастроэнтеролога. Для уменьшения боли может быть назначено лечение с помощью противовоспалительных и противосекреторных препаратов, спазмолитиков, антибиотиков (если обнаружена инфекция Helicobacter pylori), а также рекомендуется соблюдение диеты. Но конкретных рекомендаций по лечению должен дать лечащий врач после проведения всех необходимых обследований и установления конкретного диагноза.

    # 1400296