Перинеотомия в родах, последствия

Здравствуйте, я недавно родила вторых ребенка, через ЕР. В прошлый раз была эпизиотомия, а также операции по удалению свищей прямой кишки. Я хотела уточнить, почему при вторых родах мне сделали надрез не вбок, а к прямой кишке? Я ведь уже рассказывала моему доктору о прошлых проблемах в проктологии, и не хотела рисковать здоровьем. Почему нельзя было порезать вбок, как это было в первый раз? Я читала, что перинеотомию делают при угрозе разрыва "высокой" промежности или при преждевременных родах, но что это значит? Почему у меня такой надрез был сделан, если у меня не было "высокой" промежности в первые роды? Хотела бы услышать теоретическое объяснение.