Перелом обоих мыщелков большеберцовой кости
- 2023-06-15 23:37:02
Добрый день! Я хотел бы задать несколько вопросов касательно моего здоровья. 1 января я получил травму правой ноги при спуске с горки, после чего мне была наложена гипсовая иммобилизация и проведены необходимые процедуры. Позже по снимку был поставлен диагноз краевого отрывного перелома медиального мыщелка правой большеберцовой кости. Я успешно проходил лечение препаратами, получал магнитотерапию и носил тутор Orlett KS-601, а также перемещался на костылях без нагрузки на правую ногу.
Сегодня к врачу я пришел на контроль и перед этим прошел МРТ правого коленного сустава, где были зафиксированы признаки импрессионного перелома, краевого отрывного перелома и других нарушений. Также я прошел повторный мануальный осмотр коленного сустава, который показал стабильность крестообразной связки.
Мои вопросы заключаются в следующем: 1) Насколько адекватна тактика лечения, если учитывать мой диагноз по МРТ? Стоит ли рассмотреть альтернативные методы лечения? 2) Возможно ли, что мне стоит также сделать КТ, учитывая мой диагноз и возможность необратимых последствий? Будет ли КТ более информативным, чем МРТ? 3) Как можно предотвратить контрактуру сустава и есть ли для этого другие рекомендации, кроме тутора Orlett KS-601? Может ли ношение ортеза типа Orlett HKS-303 помочь в профилактике контрактуры? 4) Если реабилитация будет успешной, то можно ли полностью восстановить функции ноги после такого диагноза?
Благодарю за Ваше время и помощь.
1) Тактика лечения и оценка тяжести текущего статуса являются адекватными. В данном случае консервативное лечение является достаточным, но очень важно строго следовать назначенному курсу лечения и рекомендациям врача.
2) На данный момент дополнительное обследование, такое как КТ, не требуется. Ваше состояние уже оценено и на основании этой информации, проведено назначенное лечение. Импрессионные переломы обычно требуют консервативного лечения, если отсутствует смещение отломков и не нарушена конгруэнтность суставных поверхностей.
3) Для профилактики контрактуры сустава, очень важно строго следовать рекомендациям врача по ношению того или иного ортеза. В текущей ситуации Orlett KS-601 является наиболее подходящим ортезом. Другие рекомендации по профилактике возможной контрактуры включают регулярные упражнения на растяжку, которые должны быть проведены только после снятия гипсовой иммобилизации и с разрешения врача.
4) При благоприятном течении и проведении реабилитации, такой диагноз МРТ вполне может привести к полному восстановлению функций ноги. Однако, очень важно следовать рекомендациям врача по процессу восстановления и избегать излишней нагрузки на ногу до тех пор, пока врач не даст разрешение на полную нагрузку.