Перелом большой берцовой кости показания к операции

  • 2023-06-15 22:06:49

Здравствуйте! Я обращаюсь к Вам с просьбой о консультации по поводу моего состояния, которое связано со спиральным переломом берцовой кости правой ноги с небольшим смещением. Я получила травму 23 января 2016 года в Москве и была наложена циркулярный пластиковый гипс, а затем транспортирована на поезде домой в Белоруссию. После приезда я сразу же обратилась в травматологию, где был произведен дополнительный снимок, и мне было сказано, что операция не требуется, а контрольный снимок нужно будет сделать через месяц. Я лежала с приподнятой ногой, но иногда передвигалась на костылях. После пары недель возникли боли в ноге и появилось ощущение онемения пальцев, поэтому 18 февраля я поехала на дополнительный снимок. Доктор сказал, что отек спал и кость съехала, и посоветовал операцию на вставку штифта. Он направил меня к зав. отделением травматологии, у которого я записана на 26 февраля. Доктор объяснил мне, что в будущем есть риск повторного перелома, поэтому лучше провести операцию. Я не очень понимаю необходимость повторного лечения, потому что уже прошло немало времени. Из этого вытекают мои вопросы:

  1. Как оцениваете мои снимки? Нужна ли операция или кость срастется сама по себе?
  2. Я чувствую, что гипс издает хруст или щелчки при спуске на пол. Это плохой знак?
  3. Гипс был неправильно накладен, угол не 90 градусов. Это повлияет на сращиваемость? Стоит ли заменять гипс?
  4. Стоит ли заменить текущий гипс на гипс по Сармьенто?

Благодарю за Вашу помощь, мне очень важно получить ваше мнение и рекомендации.

  • Константин Валентинович

    Здравствуйте! По вашим описаниям, имеется спиральный перелом б/берцовой кости правой ноги с небольшим смещением. Судя по снимкам, состояние кости пока не является критическим и она может срастись самостоятельно. Однако, в связи с вашим возрастом и наличием в прошлом переломов, оперативное лечение может быть более предпочтительным. Определение необходимости операции должен произвести заведующий отделением травматологии после дополнительного обследования.

    Хруст или щелчки при спукания гипса на пол не являются патологическими признаками и не влияют на лечение.

    Малые отклонения в угле гипса не должны повлиять на срастание. Однако, если вы испытываете дискомфорт или болевые ощущения или у вас повышенный отек ноги, необходимо связаться с травматологом для осмотра и решения о необходимости смены гипса.

    Выбор метода наложения гипса (циркулярный или по Сармиенто) определяется врачом в зависимости от ситуации и места перелома.

    Надеемся, наши ответы помогли вам. Но, пожалуйста, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом для дополнительной информации и определения следующих шагов в лечении. Берегите себя!

    # 1165853