Переход с дюфастона на утрожестан
- 2023-06-16 09:05:24
Здравствуйте, я беременная вторая раз, назначили мне Дюфастон на 1 шт 2 раза в день с 9 недели беременности из-за ретрохориальной гематомы и прогестерона 45 н/моль. При втором узи в 18 недель гематомы не было, но нашли низкую плацентацию в 2 см от зава и посоветовали перейти на утрожестан, можно отменять Дюфастон. Я сейчас на 22 неделе беременности и не могу определиться, когда лучше начать постепенную отмену Дюфастона и как правильно это сделать? Также у меня возникли другие вопросы: необходимо ли сдавать кровь на прогестерон перед отменой, или это неинформативно на моем сроке? Является ли переход на утрожестан обязательным, если все в порядке, и как правильно перейти с Дюфастона на утрожестан, если это потребуется? Заранее спасибо за ответы.
Здравствуйте! Я понимаю Ваше беспокойство и готов ответить на Ваши вопросы.
1) Отмена Дюфастона должна происходить постепенно, с уменьшением дозы каждые 2-3 дня, в зависимости от того, какой дозировки Вы принимаете. На Вашем сроке я бы рекомендовал начинать снижать дозу после прохождения цервикометрии и подтверждения отсутствия угрозы преждевременного родоразрешения. Срок и скорость отмены Дюфастона может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей Вашего организма, поэтому лучше проконсультироваться с Вашим врачом.
2) Если у Вас нет явных признаков недостаточности прогестерона, гематомы и других угроз, то дополнительное сдача крови на прогестерон не обязательна, так как на Вашем сроке уровень прогестерона в крови стабилизируется.
3) Если при отмене Дюфастона у Вас нет явных угроз и недостатков плацентации, то переход на утрожестан можно сделать несрочно и только по рекомендации врача. При необходимости перехода, общая схема отмены Дюфастона остается прежней, а на 2-3 день утрожестана, дозировка может быть снижена до минимальной и в дальнейшем устанавливается индивидуально.
Надеюсь, что ответы на Ваши вопросы помогут Вам определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности, но помните, что окончательное решении всегда принимает врач, руководствуясь Вашими показателями и общей ситуацией. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь и составляйте, я готов помочь вам.