Перебои в сердце. Результат холера
- 2023-06-16 06:06:50
Здравствуйте,
Я обращаюсь к Вам с просьбой разъяснить мои результаты холтеровского мониторирования сердца, которые я получила 01.04.2019 года. У меня есть перебои в сердцебиении, которые беспокоят меня, как в покое, так и при нагрузке. По результатам мониторинга я получила следующую информацию: базовый ритм синусовый в течение 24 часов, с ЧСС минимальной 45 и максимальной 110, а среднесуточная ЧСС составляла 73 удара в минуту. Индекс циркадной вариабельности составил 1.26, а правильность циркадного профиля ритма не была нарушена. Преходящих нарушений внутрижелудочковой проводимости не было зарегистрировано. В эктоикальной активности зафиксированы наджелудочковые экстрасистолы в количестве 5 одиночных экстрасистол, и 18 желудочковых экстрасистол одной морфологии. Кроме того, было зарегистрировано 54 эпизода увеличения интервала Р-кю относительно порога 0.21 секунды (1-й степени ав-блокады), общей продолжительностью 10 часов и 20 минут, максимальным Р-кю оказался 0,25 секунды при ЧСС 77 уд/минуту. Выпадений комплексов Р-кю и пауз ритма более 2 секунд не отмечено. Синусовые аритмии отмечались 2 раза во время сна. Значительного смещения сегмента СТ не было обнаружено, но нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т отмечались в V2 и V8 (в 8 эпизодах), V5 (в 65 эпизодах), AVF (в 178 эпизодах), включая переднеперегородочную, боковую, заднедиафрагмальную стенки левого желудочка. Общая продолжительность составляла 1 час и 56 минут (8 % от записи), а максимальное отрицательное Т составило 1,6 мм в V5 при ЧСС 78 уд/мин. Нарушения интервала Р-кю не были выявлены, а ритмическая вариабельность была снижена.
Подскажите, пожалуйста, какой диагноз необходимо ставить по этим результатам? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Из результатов холтеровского мониторирования видно, что у Вас имеются некоторые нарушения ритма и проводимости сердца. В том числе отмечена небольшая ав-блокада 1 степени (высокий порог проведения импульса), нарушения реполяризации и сниженная вариабельность ритма. Однако эти результаты недостаточны для установления точного диагноза, необходима более глубокая диагностика. Я рекомендую Вам обратиться к кардиологу для дополнительного обследования и консультации.