Парциальная тромбоцитопения и клексан

  • 2023-06-16 01:03:39

Здравствуйте, я бы хотел узнать, рекомендуется ли назначать курс НМГ (клексан 40 мг 1 раз в сутки в течение 3-4 дней) через 6-8 часов после родов в моем случае. На 33 неделе беременности у меня были сданы анализы на ОАК, которые показывают лейкоциты -9,6, тромбоциты - 146 тыс по Фонио, гемоглобин -103, эритроциты - 3,61, MCV - 85,8, MCY - 28,5, MCHC - 333, СОЭ - 50. Также был проведен анализ на гемостаз, который показал фибриноген - 5,2; РФМК - 17, д-димер - 374 нг/мл, угнетение 12-а зависимого фибринолиза - 19, гипоагрегация тромбоцитов на адреналин - 26%. При исследовании на генетические тромбогенные полиморфизмы была выявлена нормозигота в гене FV F2 PAI-1, в гене MTHFR - гетерозигота. Мне поставили диагноз парциальной тромбоцитопатии, медикаментозно обусловленной (во время беременности принимался прогестерон и мочегонные - канефрон), с легкой степенью тромбоцитопении без гемморагического синдрома. Я очень смущен тем, что после родов было рекомендовано назначить препарат, разжижающий кровь, несмотря на мою тромбоцитопению. Я знаю, что гиперфибриногенемия и повышение РФМК могут привести к повышению уровня разжижения крови, но возможно, что они могут быть повышены не только из-за сгущения крови? Я боюсь, не вызовет ли медикаментозное разжижение крови кровотечений в моем случае? Буду вам очень благодарен за помощь в принятии решения.

  • Михаил Александрович

    Здравствуйте. На основании предоставленных Вами анализов и диагнозов, я рекомендую Вам назначить курс НМГ (клексан 40мг 1 раз в сутки в течение 3-4 дней), так как он поможет предотвратить развитие тромбозов, которые могут быть опасны для здоровья и жизнеспособности матери и ребенка. Хотелось бы отметить, что риск развития тромбозов при беременности увеличивается, поэтому вопрос профилактики так важен. Однако, я также понимаю Ваши опасения относительно медикаментозного разжижения крови, поэтому для достижения наилучшего результат в лечении важно постоянно контролировать состояние свертываемости крови и консультироваться с Вашим лечащим врачом. Вот почему важно не забывать о контроле Вашего врача и ответственно относиться к принимаемым Вами медикаментам.

    # 1445418