Папиллярный рак ЩЖ

  • 2023-06-15 14:00:55

Здравствуйте. Я обратился к вам, в связи с тем, что в декабре 2017 года в ЭНЦ в Москве мне была сделана левосторонняя эстрафасциальная гемитириоидэктомия. Недавно по результатам гистологии послеоперационного материала выяснилось, что в левой доле щитовидной железы субкапсулярно определяется узел неинкапсулированной папиллярной карциномы классического сосочкового строения с признаками инвазивного роста в капсулу щитовидной железы. Кроме того, по результатам УЗИ обнаружены следующие узлы: изо-гипоэхогенный узел с неровными контурами размером 5 мм * 5 мм - 5 мм, паратрахеальный л/узел справа размером 7 мм * 4 мм, паравазальные л/узлы с с/3 шеи размером 17 мм * 4 мм и узел в н/3 под кивательной мышцей до 4 мм. ТАБ узла в левой доле и паратрахеального л/узла показали, что это коллоидные узлы с кистозными изменениями второго типа. Очень беспокоюсь и сомневаюсь, что операция была проведена правильно, так как эндокринолог и онколог по месту жительства в поликлинике не уверены в качественном удалении клеток рака. В связи с этим, я хотел бы узнать, возможно ли удалить оставшуюся долю щитовидной железы и близлежащие л/узлы, чтобы исключить вероятность возврата рака?

  • Рустам Борисович

    Здравствуйте. Операция, которую Вам сделали в Декабре 2017 года, была направлена на удаление части щитовидной железы по поводу папиллярной карциномы. По результатам гистологии послеоперационного материала было обнаружено наличие раковых клеток в удаленной части щитовидной железы. Оставшаяся доля щитовидной железы и близлежащие л/узлы подверглись ультразвуковому исследованию, которые показали наличие коллоидных узлов со свойствами кистозных изменений 2 типа.

    Очень важно отметить, что при лечении рака щитовидной железы, удаление щитовидной железы не является однозначным решением. Часто удаляют только затронутую опухоль или ее часть. Ваша дальнейшая тактика лечения и контроля будет зависеть от стадии заболевания, характеристик опухоли и особенностей организма. В лечении рака щитовидной железы действует принцип постоянного мониторинга пациента и при необходимости проведения дополнительных исследований.

    Следует обратиться к специалисту эндокринологу, который может провести назначенные обследования и дать более подробные рекомендации по дальнейшему лечению и контролю заболевания. Важно также понимать, что хирургическое удаление щитовидной железы является серьезной процедурой, и ее назначение должно быть проанализировано квалифицированным специалистом в данной области медицины.

    # 257188