Панкреатит-НЖБП-Липоматоз ПЖ

Панкреатит-НЖБП-Липоматоз ПЖ

  • 2023-06-16 07:56:59

Добрый день! Я прошу вашей помощи, уважаемая Елена Владимировна. У меня было много стрессов в 2018 году после которых установили диагноз "панкреатит". Я проходила лечение и в конце 2018 года уже не поставили этот диагноз, а заменили его на "жировой гепатоз". В мае 2019 года диагноз жирового гепатоза не подтвердился. В феврале 2020 года был новый диагноз "липоматоз ПЖ". УЗИ показало, что ПЖ повышенной эхогенности и крупнозернистая. Я прохожу лечение и соблюдаю диету, но в декабре 2019 года у меня была неудачная попытка ЭКО. Сейчас я испытываю боль в правой части подреберья, которая может иррадировать в левую часть груди и спину. Мой стул ленточный, мягкий и иногда может быть светлым или темным. Я также обращаю внимание на появление пятен Тужилкина, которые исчезли в прошлом году. Более того, я испытывала однократный темный стул со сливочным запахом в январе, но после этого больше не повторялось.

Я была у врача-гастроэнтеролога вчера и у меня осталось больше вопросов, чем ответов. Лечение уменьшили до минимума – только Урсосан 1 таблетку в день на 3 месяца, креон 1 таблетку во время еды на 3 месяца и дюспаталин 2 таблетки в день за полчаса до еды на 2 недели. Многие препараты были отменены, в том числе РАЗО и берлитион, и я хотела бы уточнить схему лечения. И у меня остались следующие вопросы:

  1. Врач сказала, что липоматоз лучше, чем панкреатит. Я не понимаю, в чем плюсы липоматоза.
  2. Почему мое состояние продолжает ухудшаться? Я не могу понять, почему у меня так развиваются диагнозы.
  3. Могла ли стимуляция минопуром послужить предпосылкой липоматоза ПЖ?
  4. Липоматоз ПЖ не лечится вообще?
  5. Может ли одно УЗИ и анализы точно подтвердить липоматоз ПЖ? Нужно ли проводить КТ или исследования на онкомаркеры?
  6. Может ли липоматоз ПЖ быть предвестником рака?
  7. Если у меня так развиваются диагнозы, то я все еще могу пройти ЭКО?

Заранее благодарю вас за ответы. Люба.

  • Олег Анатольевич
    Олег Анатольевич Гастроэнтеролог, Врач УЗИ, Детский гастроэнтеролог, Педиатр, УЗИ-специалист

    Здравствуйте, Люба! Схема лечения, которую Вам назначила гастроэнтеролог, выглядит адекватной. Что касается Ваших вопросов:

    1. Липоматоз ПЖ, в отличие от панкреатита, не является воспалительным заболеванием и не приводит к повреждению тканей органа. Это означает, что липоматоз не вызывает таких сильных болей и нет необходимости в строгой диете и лекарственной терапии. Однако, при несоблюдении диеты и медикаментозного лечения, липоматоз ПЖ может прогрессировать и вызвать повреждения хрящевой ткани органа.

    2. Развитие разных диагнозов в зависимости от периода времени может объясняться множеством причин, например, изменением образа жизни, состоянием психики и многим другим, это не обязательно связано с ухудшением состояния.

    3. Минопур не является причиной липоматоза ПЖ.

    4. Липоматоз ПЖ не лечится, однако, при необходимости, может проводиться симптоматическое лечение, например, назначение обезболивающих препаратов и лекарственных препаратов, улучшающих пищеварение.

    5. УЗИ является основным методом обследования при липоматозе ПЖ. CT и онкомаркеры не используются для диагностики липоматоза.

    6. Липоматоз ПЖ не является предвестником рака.

    7. Решение о проведении ЭКО следует принимать вместе с гинекологом.

    # 656242

Похожие вопросы