Панкреатит и удаление желчного
- 2023-06-15 20:28:58
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам с вопросом. Мне 31 год и последний год беспокоят боли в верхней центральной части живота, которые возникают раз в 1-3 месяца, длились от 1 часа до 1,5 дней. Я ранее подозревала гастрит, поскольку такая же реакция была на кофе и чай, после чего я отказалась от них, но продолжала употреблять жирную пищу (пиццы, рыбу и масло). Несколько месяцев назад я попала в больницу с панкреатитом и диагнозом «хронический или острый». Липаза, амилаза были в 400 раз выше нормы, все остальные показатели тоже (лейкоциты, сахар и т.д.). Сейчас через два месяца боли пропали, но появилась легкая тошнота. Анализы крови почти в норме. Липаза несколько повышена (62,5), тромбоциты в 2 раза выше нормы (734), эритроциты и гемоглобин немного понижены (4,46 и 12,8), гематокрит чуть понижен, СRP высока (21,4). Врачи предлагают срочно удалить желчный пузырь, говоря, что «из-за камней может повториться панкреатит». Мне не ясно, вызван ли был панкреатит камнями, поскольку в протоке камней не было. Боль возникала после очень жирной еды (предыдущие короткие приступы, вероятно, тоже). Я уже два месяца не ем жирного, и больше пока приступов не было. У меня есть камни в желчном пузыре, но они не очень большие, а стенки не утолщены. Справа у меня боли никогда не было. Не хотелось бы удалять желчный пузырь, если есть другие методы убрать камни. Какие будут последствия удаления? Выменял ли будет мой здоровый образ жизни после операции? Я бы хотела знать все возможные варианты и выбрать наиболее подходящий для меня. Большое спасибо за ответ.
Здравствуйте, спасибо за подробную информацию о Вашем состоянии. Острый панкреатит может быть вызван различными факторами, включая удаление желчного пузыря из-за камней. Однако, у Вас неясно, вызван ли был панкреатит камнями, поскольку в протоке камня не было обнаружено.
Сейчас, у Вас отмечаются лишь небольшие величины камней, зато есть острая патология печени и лейкоцитоз, что указывает на наличие воспаления в организме. Однако данные об общем состоянии и функциональном состоянии желчного пузыря мне неизвестны. В связи с этим, нельзя с уверенностью предсказать, повторится ли панкреатит после удаления желчного пузыря.
Возможны также другие варианты лечения камней желчного пузыря, например, медикаментозная терапия, но в каждом конкретном случае, необходимо консультироваться по этому поводу с врачом-гастроэнтерологом.
Что касается последствий удаления желчного пузыря, они могут включать изменение кишечной микробиоты, нарушение пищеварительной функции, риск развития желчных камней в желчных протоках. Однако, многие пациенты могут хорошо адаптироваться к жизни без желчного пузыря, и нет гарантии, что Вы столкнетесь с описанными рисковыми последствиями.
Ваше дальнейшее лечение требует индивидуального подхода, поскольку оно зависит от многих факторов, включая Ваше общее состояние и историю болезни. Рекомендуем провести дополнительную консультацию у гастроэнтеролога и хирурга.