Падение давления при приеме мин дозы нолипрела много ниже нормы

  • 2023-06-16 05:53:54

Здравствуйте, уважаемый врач. Я бы хотел задать вопрос по поводу моего здоровья и назначенного лечения. Мой диагноз: ИБС: стенокардия напряжения II фк. Каг (2001г): Атеросклероз коронарных артерий. Гемодинамически-значимых стенозов не выявлено. Гипертоническая болезнь III стадии, АГ 1-2 степени, риск IV (оч. Выс.). ХСН-I ст., II ФК. ХБП С1 (скф-87 мл/мин /1,73м2 по CKD-EPI). У меня также обнаружены атеросклероз аорты, ОСА, АТБ (ТИМ 1,1 мм), коронарных сосудов и створок клапанов. Митральная недостаточность 1 ст. Аневризма МПП. Мне были назначены следующие лекарства: Тромбо-асс 50 мг- 1 тб после еды, Бисопролол 5мг. - 1 тд после еды, нолипрел 5+1,25 мг-1/2 или 1 тб после еды, Предуктал ОД 80 мг. - 1 мес *2р. в год-1 капс после еды, Sol. Aktovegini 5,0 в/в N10-2 р в год- 1 инъекция, Розувастатин 10 мг вместо аторвастатина- 1 тб после еды. Ранее, до назначения данного лечения, я принимала локрен, конкор, затем в последнее время бисопролол 5 мг и аторвастатин 20 мг. От природы у меня всегда было низкое давление, последнее время рабочее давление-110/70; 120/70; 130/80. Однако, в последнее время начались эпизодические скачки давления до 200/100, поэтому мне было назначено новое лечение. При приеме нолипрела 1/2 тб утром у меня давление составляет 140/80, после чего падает до 105/60 и даже 95/55. Затем постепенно поднимается до 120/60 к вечеру. Я заменила нолипрел на пристариум 1/2 тб и пропила 2 дня, но картина осталась такой же. Сегодня утром давление было 140/80, днем- 105/70, к вечеру- 120/70. Я очень переживаю из-за моего низкого давления, и у меня постоянно держится загрудинная боль. Я боюсь принимать Предуктал, так как боюсь возможных побочных эффектов и еще большего снижения давления. Что мне делать в данной ситуации? Спасибо!

  • Руслан Абдулкапурович

    Здравствуйте, Екатерина. Благодарим Вас за предоставленную информацию о Вашем состоянии и лечении. Ваши эпизодические скачки артериального давления могут быть связаны с неэффективностью назначенного лекарственного средства. Необходимо проконсультироваться с кардиологом, чтобы проанализировать возможность корректировки дозы нолипрела или замены его на другой антигипертензивный препарат. Предуктал также рекомендуется принимать только по назначению врача. Возможно, Вам потребуется дополнительное обследование для выявления причины низкого давления и загрудинной боли. Не стесняйтесь обратиться за медицинской помощью в ближайшее время.

    # 780804