Отсутствие беременности из-за пролактина
- 2023-06-16 13:14:42
Добрый день, я хотела бы задать пару вопросов, так как я планирую забеременеть в ближайшем будущем. Мне 35 лет, и я никогда не была беременной ранее. Два месяца назад я проходила анализы на гормоны, и результаты показали, что все гормоны в норме, кроме пролактина, который был повышен до 1546 мЕд/л (норма 109 — 557), но при повторном анализе через месяц, уровень пролактина уже был 830 мЕд/л (109 — 557), что близко к норме. Я закончила прием контрацептивов (новинет), которые пила по рекомендации гинеколога на протяжении 10 месяцев, из-за миомы с интерстициальным ростом узла, который имеет размер 26 мм, и на моей левой стороне матки. Также, за 4 месяца до этого, я проходила гистероскопию по поводу удаления полипа эндометрия. Я прекратила прием контрацептивов из-за перепадов настроения, головной боли, экстрасистол, головокружения и желания забеременеть. 1. Я хотела бы узнать, может ли повышенный уровень пролактина быть связан с приемом контрацептивов? 2. Нужно ли мне проходить МРТ гипофиза, чтобы исключить пролактиному, поскольку уровень пролактина значительно уменьшился сам по себе за месяц после приема контрацептивов, хотя до сдачи анализов он был повышенным? 3. Какие еще дополнительные анализы/УЗИ/МРТ стоит пройти, чтобы готовиться к беременности?
Здравствуйте! Ваши вопросы по поводу гормонального статуса и попытке забеременеть понятны. В ответ на ваши вопросы:
Да, повышенный уровень пролактина может быть связан с приемом оральных контрацептивов. Это связано с тем, что гормоны, содержащиеся в этих таблетках, могут воздействовать на гипофиз и приводить к увеличению выработки пролактина. Поэтому прекращение приема этих таблеток может привести к уменьшению уровня пролактина.
Необходимость проведения МРТ гипофиза зависит от того, какие симптомы приносит повышенный уровень пролактина и как он отражается на вашем здоровье. Если у вас нет явных симптомов гиперпролактинемии (головные боли, зрительные нарушения, нарушения менструального цикла), то, скорее всего, проведение МРТ гипофиза не требуется. Антагонисты допамина могут помочь снизить уровень пролактина, но назначаются только из-за явных симптомов гиперпролактинемии.
В вашем случае, дополнительные анализы, УЗИ или МРТ могут назначаться в зависимости от конкретных симптомов и проблем, которые вы можете испытывать. При нормальной гинекологической и маммологической истории и УЗИ, как правило, дополнительные исследования не требуются. Вряд ли вам потребуется пройти дополнительные анализы, если нет симптомов или проблем, не связанных с гиперпролактинемией. Если вы испытываете что-то подобное, то стоит порекомендовать MRT.