Отрицатльное манту, нет рубца от БЦЖ
- 2023-06-16 11:37:41
Здравствуйте, я хотел бы получить ваше мнение и консультацию относительно моей дочери, которой почти 7 лет. У нее нет рубца от прививки БЦЖ, и даже если была прививка, то ее не было видно с самого рождения. Однако, она проходила несколько манту тестов, и их результаты были следующими: - 2015 год - 6мм - 2016 год - 5 мм - 2017 год - 4 мм - 2018 год - отрицательно - в 2019 году не делали, а в 2020 году не удалось из-за эпидемической обстановки - в марте 2021 года сделали диоксин тест, который был отрицательным.
У меня есть несколько вопросов, на которые я хотел бы получить ваше мнение: 1. Может ли быть так, что БЦЖ не привилось, и поэтому результата не было видно? Или мой ребенок имеет сильный иммунитет к туберкулезу, и поэтому реакция исчезла? 2. Нужно ли продолжать делать манту тест, именно он показывает эффективность БЦЖ? Мы планируем сделать манту тест этим летом, когда дочке будет 7 лет. Если результаты отрицательные, то мы бы хотели рассмотреть возможность ревакцинации. 3. Следует ли ревакцинировать ее, учитывая, что БЦЖ не гарантирует полной защиты от туберкулеза, и что люди все равно могут заболеть этим заболеванием, даже если были привиты?
Заранее благодарю за ваше мнение и консультацию.
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы:
Наличие "гнилой пуговки" не является обязательным при проведении прививки БЦЖ. У некоторых детей могут быть так называемые "безреакционные формы", когда рубец не формируется или формируется плохо. Однако, небольшое количество детей, привитых БЦЖ, могут не иметь защиты от туберкулеза, т.к. БЦЖ не даёт 100% защиты. Следовательно, иммунитет вашей дочери может быть не столь сильным, как Вы предполагали.
Для оценки эффективности БЦЖ проводят манту-тест. Если у детей манту-тест положительный, то это указывает на наличие иммунного ответа на прививку БЦЖ. При отрицательном манту-тесте возможно, что прививка БЦЖ не привила, а в индивидуальных случаях - наличие головной одежды при проведении манту-теста или множественные тесты могут привести к ложно отрицательным результатам. Если у вашей дочери не было манту-теста в течение долгого времени, рекомендуется проведение данного теста для оценки эффективности прививки БЦЖ.
Ревакцинация БЦЖ рекомендуется врачом в индивидуальном порядке при длительной отсутствии иммунитета. В среднем, эффективность ревакцинации составляет около 60-70%. Решение о ревакцинации БЦЖ может приниматься врачом после проведения манту-теста. О реальной необходимости ревакцинации у Вашей дочери можно будет сказать только после оценки состояния ее иммунной системы и результатов манту-теста.
В любом случае, я рекомендую Вам проконсультироваться с детским инфекционистом или педиатром, который сможет более подробно ответить на ваши вопросы и назначить необходимые обследования или лечение. Спасибо Вам за обращение!