Отмена утрожестана перед 1 скринингом
- 2023-06-15 23:20:13
Здравствуйте, у меня возник вопрос по поводу моего РАРР-а на 11 неделе 3 дня беременности. Размеры КТР (44мм), БП (15мм) и ЧСС (178 уд/мин) были в норме, а на крови был выявлен РАРР-а 0,16 МоМ. Я начала принимать утрожестан на 6 неделе беременности по назначению первого врача-гинеколога, которая опасалась за малый размер моего плодного яйца (5мм на 5 нед и 3 дня) и сказала, что препарат может способствовать росту. На фоне приема утрожестана я сдала анализ на прогестерон, который показал результат 16.46 нмоль (верхняя граница нормы 17.03 нмоль). Но на следующем приеме у меня был другой врач, который посоветовал отменить утрожестан и снизить дозу в два раза с 400 на 200. Я так и сделала и не испытывала никаких плохих симптомов. Сейчас меня беспокоит, не мог ли сниженный РАРР-а быть связан с отменой прогестерона? Может ли это указывать на дополнительные отклонения, на которые необходимо обратить внимание? Я хотела бы узнать, стоит ли мне пересдать РАРР и сделать это как можно скорее (с момента отмены прошло уже 12 дней)? Буду благодарна за ответ.
Уважаемая/ий,
Спасибо за Ваш вопрос. Я понимаю, что Вы переживаете, но давайте разберем ситуацию по шагам.
Прогестерон, который Вы принимали по назначению Вашего первого врача, действительно может помочь увеличить размер плодного яйца. Но на 9 неделе УЗИ вы показали, что размер КТР 26.7 мм, что является отличным результатом. Это означает, что у вас здоровое беременное.
В отношении данных крови на скрининге: уровень ХГЧ сейчас находится в пределах нормы, а Генетический риск соответствует нормам, однако уровень РАРР-a достаточно низкий. Если это единственный показатель, который вызывает беспокойство, то, как правильно сказал один из Ваших врачей, это может быть опровергнуто в результате Экспертного УЗИ.
Уменьшение прогестерона в качестве такового не должно сильно снижать уровень РАРР. Это увеличение размера плода является более важным фактором в этом процессе.
Я рекомендую Вам уточнить все детали и получить дальнейшие указания у врача, который наблюдал за Вами в этом процессе и имеет доступ к Вашой истории беременности и ЖКТ.
Я желаю Вам удачи и здоровья в этой важной жизненной ситуации.