Отложить или отменить операцию АКШ по результатам анализа тромбодинамики
- 2023-06-16 06:56:12
Здравствуйте, я обращаюсь к вам за консультацией по поводу проведения операции АКШ. У меня уже 7 лет диагностирована эссенциальная тромбоцитемия, и за это время уровень тромбоцитов снизился с 1600 до 600 без приема гидреа. Однако, перед операцией АКШ гематолог назначил лечение гидреа 500 через день за 1,5 месяца до операции. За неделю до операции в другом гематологом был назначен анализ тромбодинамики, в котором была обнаружена гиперкоагуляция: размер сгустка 1308, стационарная скорость -35,1 и скорость-35,1 при уровне тромбоцитов 498. К сожалению, врач не дал никакого заключения о возможности проведения операции и назначил уколы цибор-3500 на 5 дней, а затем требуется повторная тромбодинамика через 3 дня. Хотел бы узнать насколько опасно проведение АКШ при таких результатов анализов и подтвердить назначение лечения или получить другое возможное решение.
Уважаемый Сергей, на основании имеющихся результатов анализов, проведение АКШ (артериальной коронарной шунтировки) при гиперкоагуляции и повышенном уровне тромбоцитов может быть опасным и повлечь за собой серьезные осложнения, например, развитие тромбоэмболических осложнений. Поэтому, необходимо провести дополнительное обследование и оценку риска проведения операции. Назначенное лечение является мерой снижения риска для проведения операции, но требуется дополнительное обследование и оценка состояния перед спланированной АКШ. Рекомендуется обсудить данную ситуацию с лечащим гематологом и кардиологом.