Отеки после операции на сердце

  • 2023-06-16 07:56:47

Здравствуйте! У моего папы 24 января 2020 года была выполнена операция по замене митрального клапана на механический клапан, а также шунтирование. Кроме того, у него есть сахарный диабет второго типа, и сейчас он находится на инсулине. Он провел 4 дня в реанимации и принимал дофамин и другие аппараты, поддерживающие ритм. Однако, хотя прошло уже некоторое время после операции, он все еще испытывает дискомфорт и имеет отеки на ногах, руках и животе. Даже в туалет ходит мало. Ему кололи и дают лекарства, такие как верошпилактон и торасемид, чтобы помочь с мочеотделением. Но врачи, обслуживающие его, не объясняют в чем проблема и не сообщают, какие причины могут вызвать такие отеки. Врач сказала, что проблемы возникают с почками, а не со старшекамерным клапаном, но я бы хотел бы уточнить эту информацию и понять, почему именно развились отеки. После операции была так же упомянута кардиоверсия, но пока врачи не акцентируют на этом внимание и не объясняют, почему это было важно. Ему ставили уколы гепарина в живот, и он принимал варфарин в течение нескольких дней, потом это лекарство прекратили и снова начали принимать. И сейчас у него возникли носовые кровотечения и кровь не останавливается быстро, когда делается прокол пальца для проверки уровня сахара. Я хочу понять, может ли это быть связано с превышением дозировки лекарств, которые были приняты, и хотел бы получить дополнительную информацию об этом. Буду благодарен за помощь в разъяснении данных проблем и их следствий.

  • Александр Альбертович

    Здравствуйте. Отеки, которые Вы описываете, могут быть вызваны нарушением работы почек, которые не могут выделять жидкость из организма в достаточных количествах. Это может быть связано как с самой операцией, так и с предварительным состоянием почек. Лечение отеков, которое назначенно для Вашего отца, должно помочь справиться с этим недугом.

    Что касается лекарств, которые назначены для профилактики тромбоэмболизма после операции замены митрального клапана, гепарин и варфарин — это два разных препарата с разными механизмами действия. Гепарин является прямым антикоагулянтом и нацелен на быстрое препятствование образованию тромбов, в то время как варфарин снижает активность витамина К и тем самым замедляет образование тромбов. Препараты назначаются в соответствии с программой ухода за Вашим отцом после операции. Если у Вашего отца возникли какие-то осложнения, то лечение может быть скорректировано в соответствии с новыми обстоятельствами.

    Что касается носовых кровотечений, возможно, это не связано с передозировкой гепарина или варфарина. Носовые кровотечения могут быть связаны с другими сопутствующими заболеваниями или причинами, например, с повышенным артериальным давлением.

    К сожалению, я не могу скомментировать поведение Вашего лечащего врача, так как не знаю всех обстоятельств. Однако, если Вы не удовлетворены качеством лечения, предлагаю обратиться к администрации клиники с жалобой на действия врача. Или же, если это возможно, сменить лечащего врача.

    # 656430