Острый трансмуральный инфаркт
- 2023-06-16 04:54:46
Уважаемая Екатерина Алексеевна, я обращаюсь к вам с важным вопросом о здоровье моего дедушки. В октябре прошлого года он перенес Острый трансмуральный инфаркт миокарда передней локализации с подъемом сегмента ST и зубцом Q. После проведения стентирования передней межжелудочковой артерии одним коронарным стентом с лекарственным покрытием, он был выписан из кардио- отделения и ему было назначено лечение по индивидуальной схеме, включающей омез, аторвастатин, Плавикс, Ксарелто, бисопролол, верошпирон и диувер.
Я хочу уточнить, нужна ли коррекция в назначеном лечении по результатам сданных анализов, включая показатели холестерина, липидного спектра крови, алт, аст и кфк? Я также обеспокоен рекомендациями платного кардиолога об убирании Плавикса, в то время как в выписке из больницы написано, что «Преждевременная отмена клопидогреля может осложниться тромбозом стента». Может ли это привести к внутреннему кровотечению и как лучше поступить?
Кроме того, у моего дедушки обнаружена дефицитная анемия В 12, и ранее ему делали укол витамина раз в 2 недели до инфаркта. Правда ли, что такой укол совместим с Плавиксом и Ксарелто, и можно ли продолжать его делать? Также, у него обнаружен низкий уровень железа в крови, можно ли ему принимать какие-либо добавки?
Буду очень благодарен за ваш ответ и советы по дальнейшему лечению моего дедушки. Спасибо заранее.
Здравствуйте! На основании результатов анализов нет необходимости корректировать назначенное лечение. По поводу отмены Плавикса нужно консультироваться с лечащим кардиологом и принимать решение только после его рекомендации. Витамин В12 можно принимать и делать уколы, при этом нужно следить за состоянием крови и обязательно сообщать о приеме дополнительных препаратов лечащему врачу. При низком уровне железа необходимо принимать добавки железа, но определенное назначение может дать только лечащий врач после проведения дополнительного обследования и анализов.