Острый пилоенифрит, цистография, постоянные антибиотики

  • 2023-06-16 16:16:04

Добрый день, уважаемый врач! Мы обращаемся к вам за помощью, так как у нашей дочери, которой 1 год и 1 месяц, периодически выявляются бактерии в моче. При сдаче бактериологического анализа кала, было обнаружено присутствие клибсиеллы, которая через месяц также была обнаружена в моче, а в кале всё было в порядке. УЗИ почек и мочевого ведра всегда в норме. Ставят острый пиелонефрит, но при этом показатели лейкоцитов в ОАМ не превышали 8-9 единиц. Никаких симптомов, таких как температура, мы не наблюдали. Мы уже лечили дочь фагами, но наш нефролог настаивает на госпитализации и лечении антибиотиками каждый раз, когда обнаруживается плохой бактериологический анализ. Мы хотели бы задать два вопроса: первый - стоит ли делать цистографию для проверки состояния мочевого пузыря, учитывая что данный метод не всегда дает точный результат? Не лучше ли подождать, пока ребенок подрастет? Второй вопрос - страшна ли показанная в результате ОАМ аскорбиновая кислота в количестве 0.6 ммоль/л? И еще, как часто нужно сдавать бактериологические анализы мочи при таком диагнозе? Мы будем признательны за помощь в решении этой проблемы. Спасибо!

  • Андрей Константинович

    Здравствуйте! Спасибо за обращение. При периодическом высеве бактерий в моче у ребенка необходимо проводить дополнительное обследование для выявления возможных причин. Цистография является одним из методов диагностики, который может помочь выявить возможные аномалии мочевыводящей системы, однако решение о необходимости проведения этого обследования должно приниматься врачом на основании общего клинического состояния ребенка и дополнительных исследований.

    Относительно результатов анализа мочи, наличие аскорбиновой кислоты в небольших количествах не является значимым показателем для диагностики заболевания и не требует специального лечения.

    Частота сдачи бакпосева мочи определяется врачом в зависимости от текущего состояния ребенка и динамики заболевания. Вам необходимо следовать рекомендациям врача, который наблюдает за вашим ребенком.

    Надеюсь, мой ответ был для вас полезен. Всего доброго!

    # 1270766