Остеоартроз, повреждение менисков обоих колен
- 2023-06-15 23:39:59
Добрый день! Я 32 года и уже месяц болею коленями, они немного припухли. Раньше таких проблем не было, я не получала травмы. Пару недель назад обнаружила у себя начальную стадию деформирующего остеоартроза 1 степени, которую подтвердил рентген. Хирург в поликлинике назначил ибупрофен и диклофенак мазь 5% на 10 дней, но это не помогло. После этого мне назначили мелоксикам и снова диклофенак, но я не заметила улучшений. Результатом МРТ обоих колен стали повреждения заднего рога медиального мениска 2 степени и дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Меня беспокоит, что боли в коленях усиливаются в зависимости от нагрузок, самые тяжелые из которых - когда я поднимаю своего сына, который весит 3 года. Если день был насыщенный в плане движения или сидения, то вечером боли в коленях усиливаются и начинают отдавать в ноги. Иногда у меня возникает такая сильная боль, что просто не могу сидеть или стоять. Мои анализы мочи и крови в норме, хотя в начале заболевания холестерин был повышен. Я знаю, что мои нагрузки в спортзале не были сильными, я занималась пилатесом, растяжкой, минимальными весами на гантели и бодибаром. Пожалуйста, расскажите мне, что мне нужно делать и как продолжать лечение. Спасибо.
Здравствуйте!
Исходя из ваших симптомов и результата МРТ, у вас было повреждение заднего рога медиального мениска степени 2 и дегенеративные изменения передней крестообразной связки, что может вызвать боли и дискомфорт в коленях. Ваша начальная стадия деформирующего остеоартроза также может способствовать развитию болезненных ощущений.
Для лечения данного заболевания, я бы рекомендовал вам следующее:
Физическая терапия: Вам нужно обратиться к опытному физиотерапевту для разработки программы укрепления мышц коленей и улучшения гибкости и подвижности в суставах. Некоторые упражнения вроде сверхнакаченных приседаний, махов ногами и т.д., могут найти применение на данном этапе.
Нагрузка: Хотя сейчас вы стараетесь избегать физической активности, но на самом деле она может помочь укрепить ноги и снизить боль. Важно подойти к этому предельно осторожно и не перегибать палку, потому что излишние нагрузки могут только усугубить ситуацию.
Лекарства: Для снятия боли и воспаления, я бы порекомендовал принимать мелоксикам или другие препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), который вы уже начали принимать, однако вам может потребоваться увеличить дозу под руководством вашего лечащего врача.
Инъекции: Если общие меры не помогают вам достаточно быстро, то ваш лечащий врач может порекомендовать инъекции гиалуроната натрия, стероидов или., фактора роста для улучшения здоровья ваших коленных суставов.
Хирургия: В крайних случаях, если другие методы не помогают достаточно быстро, то может потребоваться операция. Но, в данной ситуации, я бы порекомендовал сначала пройти другие методы лечения.
Помимо этого, я бы порекомендовал вам уменьшить нагрузку на колени, используя подставки для ног, и предотвращать сидение или стояние на слишком твердых поверхностях на длительных интервалах времени. Если у вас есть избыточный вес, то я бы рекомендовал снизить его, поскольку он может увеличивать нагрузку на коленные суставы.
Перед началом лечения обязательно нужно обсудить все возможные варианты с лечащим врачом, который назначил мелоксикам и диклофенак плюс мази. Я надеюсь, что я смог вам помочь, и желаю скорейшего выздоровления!