Остаточная дисплазия тазобедренных суставов
- 2023-06-16 02:05:14
Уважаемые специалисты, очень нуждаюсь в вашей помощи и совете по поводу моей дочки, которой уже 10 месяцев. После тазового предлежания было решено сделать плановое кесарево сечение. В 3 месяца медицинский узел выявил дисплазию т/с, связанную с несимметричными складками на ножках и гнущимися коленками вовнутрь. После ношения шин Orlet 23 часа в сутки в течение 2 месяцев и массажа, рентген показал нормализацию. Затем шины носили только на ночь, и дочка в 6 месяцев на приеме получила хороший прогноз. В 7 месяцев она села, в 8 начала ползать и встала сама, в 9 месяцев начала учиться ходить у опоры. В результате рентгена в 9 месяцев поставили диагноз "остаточная дисплазия т/с" с отставанием в формировании ядер окостенения. Но откуда брать верный консультативный совет? Два врача рекомендуют использовать шины белнито, что похоже на Orlet, и полностью обездвижить ребенка на 4 месяца. Еще один врач говорит, что необходимы шины Виленского на 6 месяцев, длительный массаж, электрофорез и процедуры с озокеритом. Но в то же время другой врач говорит, что все само сформируется, так что бояться нечего. Что делать? Хотелось бы услышать ваше мнение в этом деле. Мы пытаемся понять, нужно ли нам надевать шины на ребенка в 10 месяцев, когда она уже научилась уверенно ходить и стала очень активной. Можем ли мы заставить ее лежать, и какие последствия это может иметь для нее в будущем? Нам очень важно знать, какой врач дает правильный совет и какие шины нам нужны, если они нужны вообще. Неужели ношение шин не приведет к косолапости или другим проблемам? Наконец, к нашему последнему рентгену, сделанному почти в 10 месяцев, нужен экспертный совет. Есть ли на нем подвывихи? Буду очень благодарен за уделенное внимание и помощь.
Здравствуйте! В данной ситуации я могу порекомендовать следующее: необходимо обратиться к специалисту - детскому ортопеду, который проведет осмотр, оценит состояние суставов и назначит дополнительные исследования, если необходимо. Как правильно отметил один из врачей, до закрытия родничка и формирования сустава, его состояние может быть гибким и изменчивым. Однако, оценку состояния проводит ортопедический врач, на основании комплексной оценки данных обследования, физического развития ребенка, с учетом возраста, степени его активности и функциональных возможностей. Шины - это важный элемент консервативной терапии дисплазии тазобедренного сустава, однако, назначение их применения и время их использования должны осуществляться только специалистом. Неверно назначенный и несколько фиксирующий режим могут привести к негативным последствиям, но и отсутствие лечения тоже не является правильным решением. В этом случае, только опытный специалист может вынести адекватное решение о дальнейшей тактике лечения, в том числе о необходимости ношения шин. Рекомендуется не откладывать визит к ортопеду.