Ощущение кома в горле при тонзиллите или ЭБВ
- 2023-06-16 08:51:50
Здравствуйте! Я обратился к вам с проблемами в горле, которые беспокоят меня уже полгода. Я столкнулся с комом в горле, потерей голоса и чувством усталости. Я не курю, правильно питаюсь, работа не вызывает нервного напряжения, однако мне приходится говорить много. Я страдал насморком, и пару раз мой насморк имел желтый цвет. У меня нет кашля, першения, температуры, но я заметил, что в горло немного стекает слизь.
Я прошел риноскопию и рентген, которые показали вазомоторный ринит, а также ларингоскопию, которая выявила, что мои связки не воспалены, однако черпалонадгортанные складки незначительно отекли. Фарингита нет, миндалины не воспалены, однако одна из них имеет "рваные" края, а другая почти полностью в "спайках", что вызывает неприятные ощущения в горле. Также я имел одну-две пробки до 1 мм и ощущал сухость слизистой.
Мне делали КТ гортани, и выявили, что мои шейные и подчелюстные лимфоузлы незначительно увеличены. У меня было исследование щитовидки, которое показало, что всё в норме, а ФГДС выявила у меня ГЭРБ и недостаток кардии, хотя признаков рефлюкса нет, мой пищевод без эрозий и не воспален. Биохимический анализ также был нормальным, в том числе С-реактивный белок, глюкоза и другие показатели. ОАК же выявил повышение сегментоядерных 76 и лейкоцитов 13,42, а также снижение лимфоцитов 15, но СОЭ 2.
Мне делали зев, и обнаружили Золотистый стафилококк и Стрептококк вириданс, котрые иногда появляются и пропадают. Носоглотка ничего не показала, а миндалины обнаружили только ДНК Эпштейн-Барр. Узи сердца, КТ брюшной полости, флюорография и анализы кала и мочи не выявили ничего необычного. Также мне было проведено тестирование на гепатит С, В, сифилис, ВИЧ, ИППП, но результаты были отрицательными. Мое давление 135/80, а пульс 100.
Мой анализ ЭБВ показал разность в 1 месяц для IgG к капс и ядру. Каковы мои дальнейшие действия и что может стать причиной моих проблем в горле? Спасибо за вашу помощь.
Большое количество проведенных исследований показывает, что ваше здоровье в целом в норме, за исключением вазомоторного ринита. Но вы все еще жалуетесь на ком в горле и пропадание голоса. Учитывая результаты ларингоскопии, возможно, что ваши проблемы связаны с миндалинами. Рваный и спайковатый вид миндалин может указывать на их хронический воспалительный процесс. Также, на фоне наличия вируса Эпштейн-Барр и повышенных лейкоцитов, вы можете ощущать усталость и слабость. Очень важно провести обследование у отоларинголога и гастроэнтеролога для исключения других возможных причин ваших симптомов.