ОРЗ, Бронхит, риносинусит, постоянные антибиотики

  • 2023-06-16 04:19:48

Здравствуйте, прошу Вас разобраться с нашей ситуацией. Наш ребенок болеет уже четвертый раз за последние 3,5 месяца. Первый раз было ОРЗ без температуры, при сдаче ОАК показал снижение уровня паллочкоядерных до 4, повышение сегментоядерных до 50, уровень эозинофилов составлял 2, лимфоциты - 35, моноциты - 9, СОЭ - 24. Лечили мы его Флемоксин, Аскорил, Мерамистин, Изофра, Називином и промывание носа. После выздоровления сдали ОАК и показатели улучшились, палочкоядерные составляли 1, сегментоядерные - 24, уровень эозинофилов - 1, лимфоциты - 67, моноциты - 7, СОЭ - 4. Но через 2-2,5 недели он заболел снова, на этот раз красное горло, насморк, кашель и диагностировали бронхит без температуры. При сдаче ОАК показатели были следующими: паллочкоядерные - 5, сегментоядерные - 50, уровень эозинофилов - 3, имунобласты - 2, лимфоциты - 32, моноциты - 8, СОЭ - 25. Лечили мы его Супраксом, Тантум Верде, Аццом, Изофрой, Кленбутеролом, Називином и промывание носа. После выздоровления снова сдали ОАК и показатели улучшились, палочкоядерные составляли 7, сегментоядерные - 31, уровень эозинофилов - 1, лимфоциты - 58, моноциты - 3, СОЭ - 10. И снова спустя 3 недели у ребенка появился насморк, на второй день появилась температура 39, отдышка, и его увезли на скорой в инфекционную больницу, где ему поставили диагноз острый трахибронхит по ренгену. При сдаче ОАК показатели были следующими: палочкоядерные - 1, сегментоядерные - 73, уровень эозинофилов - 1, лимфоциты - 19, моноциты - 6, СОЭ - 43. Его лечили Феронами, антибиотиками в уколах 3 раза в день, Амброксолом, ингаляциями щелочью и Беродуалом, Полидексой в нос, Називином и промывание носа. После выздоровления снова сдали ОАК и показатели улучшились, палочкоядерные составляли 1, сегментоядерные - 43, уровень эозинофилов - 1, лимфоциты - 52, моноциты - 3, СОЭ - 10. Но спустя 5 дней после окончания курса антибиотиков он все еще был насморке и его лицо в районе носа опухло. Мы обратились к лору, где сделали узи пазух и диагностировали острый риносинусит с 35% жидкости справа и отеком слева. Лечить мы его начали Аугментином, Сиалором и туалетом носа. Мы беспокоимся, так как наш ребенок уже принимал 4 антибиотика за последние 3,5 месяца. Ранее он болел только дважды с большим промежутком и без антибиотиков, простым ОРВИ. Сдали кровь на имуноглабулины по назначению пульмонолога, пока ждем готовности анализа. Пульмонолог также назначил ПЦР диагностику (слюна, кровь) на CMV, ВЭБ, Herpes 6 типа, но мы еще не сдали анализ. Подскажите, что нам делать? В каком направлении двигаться? С Вашей точки зрения, какие еще анализы стоит сдать? Спасибо за Ваше время и помощь в предстоящем ответе.

  • Альберт Ишбулдович

    Здравствуйте! В первую очередь, нужно продолжать лечение, которое назначил врач (Аугментин, Сиалор, туалет носа). Если ребенок продолжает болеть и болеет часто, необходимо посетить педиатра, чтобы выяснить причину такой реакции организма на инфекции. Возможно, потребуется консультация иммунолога или аллерголога. Лучше всего ориентироваться на мнение врача, который наблюдает за ребенком и может более точно определить, какие анализы нужны для диагностики. Однако, если имеются вопросы или сомнения, можно обратиться к иммунологу или пульмонологу для консультации.

    # 865042