Ортостатика. АД сидя до 220/110. Лежа до120/80. Сон лежа до 70/40
- 2023-06-16 09:31:46
Добрый день! Я обращаюсь к вам с вопросом о моем состоянии здоровья. В августе 2019 года появился гул в голове и озноб, а затем у меня начала повышаться артериальное давление до 170/90 - 180/100 в положении сидя или стоя, а в положении лежа давление было стабильно на уровне 100/60 - 110/70. Я постоянно контролирую свое АД и за три месяца ежедневного измерения не зафиксировала повышенное АД в положении лежа. Таким образом, у меня диагностировали симптоматическую гипертонию. Кроме того, у меня появилась внутренняя дрожь, которую я также контролирую. В июле 2020 года мое АД нормализовалось и состояло из 3-4 месяцев подряд на уровне не выше 120/80, даже после употребления кофе. Однако в настоящее время у меня снова повышенное АД, но принимать антигипертензивные препараты я не могу из-за болей в сердце, тяжести в груди и кашля. Можете ли вы помочь мне выяснить причину симптоматической гипертонии и специальные анализы или исследования, которые мне следует провести для определения действительной причины повышенного АД в моей жизни и наличия таких симптомов, как гул в голове и внутренняя дрожь? Кроме того, я хотел бы задать еще один вопрос: может ли регургитация клапанов сердца или одного клапана сердца также изменять мое АД при смене положения тела? Очень жду вашего ответа. Спасибо.
Здравствуйте. Из описания Вашего состояния можно предположить, что у Вас может быть симптоматическая артериальная гипертензия, которая проявляется повышенным артериальным давлением в положении сидя и стоя, а в положении лежа – нормальным или пониженным давлением. Механизм изменения артериального давления при смене положения тела связан с изменением гидростатического давления, что влияет на гемодинамику.
Для выяснения причины Вашего состояния рекомендуется провести обследование, включающее измерение гормонов щитовидной железы и надпочечников, задать полный анализ крови, биохимические анализы крови и мочи, провести ЭКГ, УЗИ-сердца и по мере необходимости другие дополнительные исследования.
Симптоматическая гипертония может быть вызвана различными заболеваниями, такими как заболевания надпочечников, эндокринные заболевания, заболевания почек и сердца, прием некоторых медикаментов, нарушения питания и образа жизни. Поэтому, для того чтобы определить точную причину нужно провести дополнительное обследование.
Относительно Вашего вопроса о возможной связи между регургитацией клапанов сердца и артериальной гипертонией, необходимо провести дополнительное обследование сердца, чтобы выяснить наличие заболевания или других причин изменения АД.
В любом случае, необходимо обратиться за консультацией к своему лечащему врачу для проведения дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения.