Онкомаркеры, миома матки, аденомиоз

  • 2023-06-15 22:10:18

Здравствуйте, я обратилась к вам за консультацией, так как в октябре 2015 года мне был обнаружен весьма высокий уровень онкомаркеров СА-125 и СА 15-3 в крови. Это стало причиной моего обследования и направления в онкодиспансер г. Нижнего Тагила. После дополнительных анализов, таких как УЗИ, онкоцитология из шейки матки, аспират из матки, и проверки на ВИЧ, гепатиты и сифилис, результаты которых были отрицательными, мой уровень СА-125 возрос до 177 в ноябре и до 493 в январе следующего года. Я обратилась в онкодиспансер г. Нижнего Тагила, где мои анализы и результаты всех обследований были рассмотрены и я была отправлена лечиться по месту жительства у гинеколога. По итогам осмотра, мне поставили диагноз: аденомиоз, миома матки небольших размеров, эктопия шейки матки, хронический эндометрит, вторичное бесплодие и уреаплазмоз. Доктор назначила мне доксициклин или юнидокс салютаб по 10 дней каждый, флуконазол 150мг по 1 капсуле на 5 и 10 день лечения, вагинальные таблетки флуомезин на ночь в течение 6 дней или свечи бетадин на 10 дней в ходе лечения уреаплазмоза. Также врач предписала мне онкоцитологию из шейки матки 1 раз в год и УЗИ для контроля через 6 месяцев. Стоит отметить, что мне была поставлена аденомиоз, который, якобы, не поддается лечению, и, по словам врача, необходимо выпить пролонгированный курс контрацептивов Midiana, Yarina или Novinet. Однако я очень боюсь побочных эффектов от такого лечения, особенно на фоне моего недавнего опасного диагноза. В прошлом, в 2011 году, мне была поставлена гиперплазия эндометрия, а через два месяца - полип эндометрия, после чего я проходила курс лечения контрацептивом Жанин в течение всего 2012 года. В 2013 году размер моей матки увеличился на 5 недель и повторное обследование в 2014 году показало ее увеличение на 8 недель и обнаружение миоматозных узлов и аденомиоза. Я прошла лечение бусерелином в течение 4 месяцев, но улучшений не произошло, а в июле 2015 года у меня начали выпадать волосы и цикл стал нестабильным, меня периодически бросало в жар, у меня стало сердцебиение и тремор. На прошлых консультациях нескольких врачей установлен разный размер моей матки - 8-9 и 15-16 недель. Последний врач определил около 10 недель и объяснил это сильным аденомиозом, который является причиной нестабильности размера и причиной скакания уровня онкомаркеров. Я очень переживаю, как мне лечиться: нужна ли операция или гормональное лечение? У меня детей нет, и я не планирую рожать в ближайшее время. Пожалуйста, помогите мне разобраться в этой ситуации. Я прилагаю результаты моих УЗИ и анализов, спасибо.

  • Юрий Евсигнеевич

    Здравствуйте! Рада, что вы обратились к нам за консультацией. Из ваших описаний медицинских исследований следует, что у вас несколько проблем, включая аденомиоз, миому матки, хронический эндометрит и уреаплазмоз. Однако, мы не можем сказать, что аденомиоз может вызвать такой резкий скачок уровня онкомаркеров. Это может быть связано с другой причиной. Операционное лечение обычно рассматривается при наличии значительных расстройств в функции органа или тяжелых состояниях пациента, поэтому вы можете обсудить с вашим лечащим врачом, какие альтернативные методы лечения для вас подходят. Гормональное лечение может быть эффективным способом контроля симптомов аденомиоза, миомы матки и хронического эндометрита, но требуется наблюдение за пациентом. Касательно гормональных препаратов, решение о приеме должно быть принято только после обсуждения с врачом. Будьте уверены, что ваш лечащий врач назначит для вас наиболее подходящий тип лечения и вы найдете решение для управления своими заболеваниями.

    # 1448507