Онкомаркер при лимфомы ходжкина
- 2023-06-15 22:21:06
Здравствуйте, я обращаюсь к вам с предварительным диагнозом лимфомы ходжкина 4 стадии. Я собираюсь сдать биопсию, на данный момент обследованы только к-т и пэт. Анализы крови и онкомаркер на наличие лимфомы показали все в норме кроме сниженного гемоглобина до 105 и соэ- 78 по вестергану. Пэт и к-т показали массивные Конгломераты лимфоузлов, начиная с шеи и заканчивая брюшиным пространством. Органы и кость находятся в норме, не обнаружено сифилиса, гепатита и СПИДа, однако был обнаружен мегациталовирус и высокий показатель наличия вируса ба р - эпштейна - свыше 750 ед.
Подскажите, пожалуйста, может ли быть такой образ лимфоузлов при предполагаемой 4 стадии лимфогранулематоза при специфическом онко маркере в норме? И есть ли возможность того, что диагноз не подтвердится, учитывая мои показатели анализов? Кроме биопсии, какие еще обследования мне стоит пройти? Еще у меня есть нюанс, связанный с проблемами с позвоночником - спондилез, дефартроз и остиемилит одновременно, с наличием воспалительных процессов, так как имеются повреждения. Кроме того, при МРТ было обнаружено подозрение на генгиому. Могут ли повреждения суставов и около позвоночном пространстве спровоцировать образование таких масштабных лимфоузлов? В моих позвонках в тазу, грудном отделе и шее имеются повреждения, но ревматоидный фактор в норме. Буду благодарен за ваш ответ и рекомендации.
Здравствуйте! При предварительном диагнозе лимфомы Ходжкина на 4 стадии, у вас есть высокий риск наличия опухоли. Тем не менее, нормальный результат специфического онкомаркера не исключает наличие лимфомы. Онкомаркер не является единственным тестом для диагностики лимфомы, а важную роль играет комплексная оценка всех результатов исследований.
Чтобы оценить наличие опухоли и степень ее распространенности, Вам нужно пройти биопсию. Кроме того, рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом возможность проведения дополнительных исследований, например, рентген, КТ или МРТ, чтобы определить расположение опухоли и степень ее воздействия на окружающие ткани.
Ваши проблемы со спиной, похоже, не имеют связи с возможным наличием лимфомы. Однако, Ваши повреждения позвоночника могут осложнить процедуру биопсии. В данном случае, процедура может быть выполнена под контролем УЗИ или КТ, чтобы снизить риск осложнений.
Наконец, мегациталовирус и ВИЧ-инфекция влияют на функцию иммунной системы, поэтому было бы полезно провести дополнительное обследование на наличие других инфекций, которые могут повлиять на показатели иммунитета.
Надеюсь, что я смог предоставить полезную информацию. Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь связаться со своим лечащим врачом. Желаю Вам здоровья и быстрого выздоровления!
Здравствуйте. Спасибо за обращение. При предварительном диагнозе лимфомы ходжкина 4 стадии и обнаружении массивных конгломератов лимфоузлов на КТ и ПЭТ, необходимо проведение биопсии для подтверждения диагноза и определения лечебной тактики. Наличие специфических онкомаркеров не всегда свидетельствует о наличии онкопатологии, поэтому он может быть в пределах нормы. При наличии мегациталовируса и зашкаливающего показателя наличия вируса ба эпштейна, возможно проведение дополнительных исследований для оценки иммунитета и возможной реактивации вирусов. Повреждения суставов и позвоночника вряд ли могут спровоцировать лимфоузлы такого масштаба, однако являются дополнительными факторами риска для общего состояния пациента и могут потребовать коррекции лечения. Для уточнения дополнительных вопросов и проведения дальнейшего обследования, рекомендуется связаться с врачом онкологом и ревматологом. Желаю вам здоровья и скорейшего выздоровления.
Здравствуйте! Судя по описанию, у вас действительно высокая вероятность лимфомы Ходжкина 4 стадии. Однако, результаты анализов на онкомаркер наличие лимфомы в пределах нормы - это не типично для данного заболевания. Но это не означает, что лимфомы нет, необходимо дополнительное обследование, такое как биопсия, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
Для уточнения диагноза и оценки степени распространения заболевания, кроме биопсии, нужно выполнить такие исследования, как МРТ-компьютерная томография (МРТ-КТ) и возможно ультразвук, и, возможно, провести Вскрытие регионарных лимфатических узлов для целей диагностики.
Относительно повреждений позвоночника и суставов - такие заболевания не могут привести к развитию лимфомы, но затруднять диагностику и лечение заболевания они могут. Необходимо обсудить этот нюанс с онкологом и врачом-ревматологом.
Желаю вам скорейшего выздоровления!