Онкология легких Помогите понять результат 7
- 2023-06-16 06:25:16
Здравствуйте, хотелось бы попросить вашу помощь в расшифровке результатов ПЭТ КТ моего мужа. Его диагноз Cr нижней доли правого легкого ST lll T3N2MX, su sp. Mts в лимфоузлы средостения, правое легкое, состояние после ЛТ, ХТ (до 04.2019). Радиофармпрепарат 18F-ФДГ был введен в/в 304 Мбк, а эффективная доза РФП составляет 6,02 мЗв, а эффективная доза КТ - 21,55мЗв. В единицах измерения(SUVmax) g/ml* SUVlbm и контрастное вещество Per os: Тразограф 76%-10мл(водный раствор).
По результатам обследования отмечаются увеличенные лимфатические узлы в шейно-надключичной области с повышенной метаболической активностью ФДГ справа SUVmax 7,35 размером 32х22 мм и слева SUVmax6,68 размером 29х29мм в полключичной области слева SUVmax6,30 размером17х10мм. Также присутствует парамедиастинальное образование с нечеткими контурами повышенной метаболической активностью SUVmax 8,86 размером 46х37мм в окружающей паренхиме и передних отделах легкого выраженный пневмофиброз в виде тяжей с диффузно низкой фиксацией ФДГ SUVmax 1,73. Остальная легочная паренхима без очагово-инфильтративных изменений.
Выявлены еденичные лимфоузлы с низкой метаболической активностью нижние паратрахеальные справа SUVmax 2,26 размером11х10мм. Ранее суженные просветы сегментарных бронхов справа прослеживаются трахея и остальные бронхи l-lll порядка не деформированы. В плевральных полостях и полости перекарда эксудата нет.
Также наблюдается диффузноеповышенное накопление РФП стенкой желудка SUVmax3,84. В малом сальнике обнаружены увеличенные лимфоузлы с повышенной метаболической активностью вдоль малой кривизны SUVmax 5,87 размером 22х20мм на уровне воротной вены и SUVmax 6,27 размером 22х20мм.
Левый надпочечник увеличен с повышенной метаболической активностью ФДГ SUVmax 7,45 толщиной на уровне тела до 19 мм. Предстателтная железа в размерах не увеличена в структура неоднородная за счет включений кальцинатов в центральной зоне усасто с повышенной фиксацией ФДГ SUVmax35,58 (расширение уретры). Клетчатка не изменена.
Я бы хотел узнать, что означают эти результаты и какова вероятность наличия злокачественных образований у моего мужа? Какие дополнительные исследования необходимы для проведения дальнейшего лечения и определения плана лечения? Буду очень благодарен за вашу помощь в этом важном вопросе.
Добрый день. Ваш муж имеет диагноз рака нижней доли правого легкого, который уже распространился на лимфоузлы в средостении, правое легкое, а также имеет метастазы в шейно-надключичной области, малом сальнике, и левом надпочечнике. Он был подвергнут лечению, включая химиотерапию и легочную трансплантацию, до апреля 2019 года. Результаты ПЭТ-КТ показали увеличенную метаболическую активность опухоли в различных областях тела, а также сохраняющееся образование с повышенной метаболической активностью в паренхиме правого легкого и узлов в окружающих тканях. Желудок также имеет умеренную метаболическую активность. Все эти результаты необходимо обсудить с вашим лечащим врачом, чтобы определить дальнейшее лечение.