Очередная замена препарата
- 2023-06-16 07:04:02
Здравствуйте, доктор! Моей маме почти 85 лет, она страдает гипертензией и деменцией с тельцами Леви. У нас многолетние проблемы с подбором гипотензивных средств. Мы вынуждены были менять препараты несколько раз. Валза мы принимать перестали из-за постоянного кашля, заменяя его на амлодипин-отеки. Леркамен нам тоже не подошел, он вызвал отеки через два года. Лазартан не держит давление, мы добавили еще 0.5 вечером, но вернулись к амлодипину, что для нас является новым препаратом. В данный момент мама принимает утром индапамид 2,5, лозартан 0,5, меманталь, а вечером лозартан 0,5, амлодипин, аторвостатин, меманталь. Я не знаю какой из препаратов можно заменить на что-то другое или рискнуть и вернуться к Валзу. Еще мама испытывает проблему с уринированием, когда принимает индапамид, ей трудно мочиться. Мы попробовали фуросемид, но он только усугубил ситуацию. Нужно ли нам добавить какие-то лекарства к индапамиду или же убрать амлодипин, чтобы решить проблему с отеками? Буду очень благодарен за вашу помощь.
Здравствуйте! Из ваших сообщений можно предположить, что ваша мама имеет проблемы с постоянным подбором гипотензивных средств, особенно из-за отеков. В состоянии деменции с тельцами Леви также могут возникать некоторые проблемы с мочеиспусканием.
Сейчас, по вашей схеме, ваша мама принимает индапамид, лозартан, амлодипин, мемантин и аторвастатин. Я бы рекомендовал обсудить возможность смены препарата амлодипина на другой, например, на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) или ангиотензин II рецепторных блокатор (АРБ), чтобы избежать отеков. Что касается индапамида, то врач может рассмотреть возможность добавления другого мочегонного препарата или повышения дозировки индапамида, но это должно быть решено на консультации.
Также, в связи с возрастом и состоянием здоровья вашей мамы, крайне важно проходить регулярные медицинские обследования и консультации с врачом. Будьте внимательны к изменениям состояния вашей мамы и сообщайте о них своему лечащему врачу.