Очень плохо после ковида, слабость в мышцах после преднизолона

  • 2023-06-16 13:39:06

Здравствуйте, я заболела ковидом 27 октября и была госпитализирована 1 ноября из-за рвоты и болей в желудке. Мне 33 года, вес - 45 кг. Я находилась в стационаре с 1 по 9 ноября, где была просолена терапией высокими дозами преднизолона в течение трех дней в виде капельниц, а затем уколы в течение четырех дней. Далее мне был сделан один укол с утра, после чего преднизолон был отменен. На фоне лечения я сильно похудела, у меня была брадикардия и головокружение. Мой д-димер был сильно повышен до уровня 1337 нг/мл (норма до 500), а уровень активированного частичного тромбопластинового времени (ачитв) упал до 19,2 (норма 22,2-30). Мои лейкоциты были повышены, а лимфоциты –понижены на фоне лечения. Врач при выписке сказал, что курс преднизолона небольшой и его можно было отменить сразу же без приема таблеток. Прошло два дня после отмены препарата, в первый день у меня болели мышцы и суставы по всему телу и было головокружение. Во второй день у меня появились сильная слабость в мышцах, боли в районе поясницы, головокружение, а температура оставалась в пределах 35.5-36. Мое давление было ближе к пониженному - 110/70, а вечером и ночью оно снижалось до 100/55. Когда я нервничаю, мое давление поднимается, а в груди и ребрах я ощущаю давление, которое распространяется на шею и лицо и вызывает закладывание ушей. Мне стало интересно, может ли мое состояние быть связано с отменой преднизолона или это временно, и стоит ли начинать принимать поддерживающую дозу в таблетках? Кроме того, я волнуюсь, неопасно ли это состояние, учитывая возможность возникновения надпочечниковой недостаточности и других осложнений. Может ли это быть стероидной миопатией? Иногда у меня возникает чувство трудности в дыхании, и я боюсь, что это может быть связано с возможными осложнениями дыхательных мышц. Если у меня есть стероидная миопатия, то стоит ли начинать принимать метипред в таблетках? Пожалуйста, помогите мне. Я чувствую себя очень плохо и не знаю, какие тесты сдавать и что проверить, чтобы узнать причину моего состояния.

  • Леонид Юрьевич

    Здравствуйте! Отмена преднизолона после лечения может вызвать симптомы, подобные тем, которые вы описали. Обычно они бывают временными и улучшаются со временем. Однако, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, я бы рекомендовал вам обратиться к врачу для дополнительных консультаций и исследований.

    Связано ли ваше состояние с отменой преднизолона, сложно сказать без дополнительных обследований. Чтобы уточнить причину ваших симптомов, мы можем провести некоторые дополнительные анализы и обследования. Например, у вас може т быть снижен уровень некоторых гормонов, связанных с работой надпочечников, но это возможно не единственная причина.

    Стероидная миопатия является редким осложнением, но она также может проявляться симптомами, которые вы описали. Если вы опасаетесь, что у вас есть этот осложнение, я рекомендую обратиться к врачу для дальнейшей консультации и обследований.

    Что касается диагностики, мы можем начать с анализа крови, таких как общий анализ крови, биохимический анализ крови, тест на наличие гормонов, а также других анализов, которые будут решены в соответствии с вашими симптомами.

    # 355334