Обязательно ли выскабливание при утолщенном эндометрии после родов
- 2023-06-15 23:08:07
Здравствуйте! Я хочу проконсультироваться по своей проблеме. Родила 2 го ребенка в июле этого года и кормила грудью месяц, затем был гнойный мастит и отказалась от грудного вскармливания, лактацию останавливала с помощью достинекса. Через 2 месяца после прекращения лактации (3 месяца после родов) пришли очень обильные месячные (5 дней). По узи на 14 день цикла был обнаружен утолщенный эндометрий - 18,32. Когда я обратилась к гинекологу в платную консультацию, мне было рекомендовано диагностическое выскабливание. Однако, другой гинеколог в женской консультации посчитал, что пока не нужно делать выскабливание, так как после родов прошло еще мало времени и возможно все восстановится самостоятельно. Мне назначили дюфастон с 5 по 25 день цикла на три месяца или ОК Ярина. Недавно пришли следующие месячные на 26 день цикла, также обильные, но чуть менее чем прошлый раз. В связи с этим, я в замешательстве и хотела бы узнать, может быть все же необходимо делать выскабливание? Или начать принимать гормоны без выскабливания? И что все же принимать: дюфастон или Ярину? Еще интересует, почему такая схема с 5 по 25 день, а не с 16 дня цикла? Буду благодарна за консультацию.
Здравствуйте, спасибо за обращение. Начну с того, что после родов происходят серьезные изменения в организме женщины, в том числе и гормональные. Часто после родов возникают нарушения менструального цикла, такие как задержка, обильные или болезненные менструации, изменения в длительности цикла.
Относительно вашей ситуации, я согласна с мнением второго гинеколога, который рекомендовал отложить диагностическое выскабливание и принимать гормональные препараты. Начало приема гормональных препаратов зависит от цели и особенностей вашего лечения. Дюфастон и Ярина – это разные препараты с разными схемами приема. Дюфастон – это прогестерон, который не содержит эстрогенов и поэтому назначается для коррекции менструального цикла в случае его нарушений и уменьшения мастопатии. Схема приема препарата обычно предусматривает применение от 5-го по 25-й день цикла, чтобы создать дополнительный искусственный гормональный фон, подобранный индивидуально.
Ярина – это комбинированный препарат, содержащий эстроген и прогестерон. Он также применяется для коррекции менструального цикла, уменьшения мастопатии и предохранения от нежелательной беременности. Схема приема Ярины обычно начинается с 1-го дня цикла и продолжается 21 день, затем делается пауза на 7 дней и начинается следующий цикл.
Какой препарат выбрать – Ярину или Дюфастон – зависит от вашего состояния здоровья и целей лечения. Я рекомендую обсудить это с вашим гинекологом и при необходимости проконсультироваться с эндокринологом.
Относительно назначенной схемы приема гормональных препаратов – с 5-го по 25-й день цикла – это индивидуально подобранная схема, которая может меняться в зависимости от состояния вашего здоровья и цели лечения.
Если у вас сохраняются нарушения менструального цикла, рекомендуется продолжать наблюдение у гинеколога и выяснить причину нарушения. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования и лечение.
Надеюсь, моя информация была полезна. Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.