Обследования после замершей беременности
- 2023-06-15 23:18:27
Здравствуйте! В прошлом у меня была замершая беременность на сроке 5-6 недель, а препараты Мифегин и Мизопростол были приняты на 8 неделе. Беременность вторая, первая прошла успешно и я родила здоровую девочку 2 года назад.
В настоящее время я прохожу Норколут с 17 до 26 ноября и месячные пришли 30 ноября. 5 декабря я прошла УЗИ, врач сказала, что все хорошо, остались только небольшие сгустки, которые пройдут со временем. Врач также сказала, что я могу начать планировать беременность через 2-3 месяца, то есть в январе-феврале.
В период беременности я не болела, начала заболевать только на 8 неделе, но это не могло никак повлиять. Я не летала и не испытывала стрессов.
По поводу гистологии плода мы решительно отказались, поскольку у меня есть здоровый ребенок.
Сейчас я назначена на следующие анализы и обследования: 1) Минигистероскопия 2) Кровь на RW, ВИЧ, гепатит В и С 3) Мазок на флору 4) Урогенитальный посев на флору с антибиотиками 5) Гормоны на 2-3 день менструального цикла: • Т3 свободный • Т4 свободный • ТТГ • АТ-ТГ • АТ-ТПО • ЛГ • ФСГ • Пролактин • Эстрадиол • 17-ОН-прогестерон • Кортизол • Тестостерон • ДГЭА-С • Антимюллеров гормон
Мои родственники настояли на посещении гинеколога в Бурденко. Однако этот врач не считает необходимым делать гормональные анализы и минигистероскопию, поскольку это делается только при бесплодии, а также говорит, что нужно начинать принимать контрацептивы и планировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев. Кроме того, мне не было предложено сделать обычный осмотр на кресле или УЗИ. Она назначила следующие анализы и исследования: 1) TORCH-инфекции: AR IgG, IgM(IgA) Токсоплазмоз Краснуха ВПГ I/II ЦМВ 2) Мазок из ц. канала на: Хламидии Микоплазма Уреаплазма ВПГ I/II ЦМВ Трихомонада Гарднерелла
Я очень сбита с толку и не знаю, какие обследования следует выполнить, а какие – нет. Поэтому мой вопрос такой: какие анализы и обследования, по вашему мнению, обязательны для меня? Когда я могу планировать беременность, и нужна ли мне минигистероскопия? Спасибо!
Добрый день! Исходя из Вашего медицинского и анамнестического сообщения, для планирования новой беременности рекомендуется выполнить следующие обследования: 1. Комплексный анализ на TORCH-инфекции (AR IgG, IgM(IgA), токсоплазмоз, краснуха, ВПГ I/II, ЦМВ); 2. Микробиологическое исследование мазка из цервикального канала на наличие хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы ВПГ I/II и ЦМВ, трихомонады, гарднереллы; 3. Анализ на антитела к Рубелловиру (если не проверяли ранее); 4. Проведение урогенитального посева на флору с антибиотикочувствительностью; 5. Обследование щитовидной железы (Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО); 6. Гормональный профиль (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, 17-ОН-прогестерон, кортизол, тестостерон, ДГЭА-С, Антимюллеров гормон) на 2-3 день менструального цикла; 7. УЗИ органов малого таза с доплерометрией и гистероскопия - при наличии медицинских показаний. Планирование новой беременности возможно через 2-3 месяца после Медикаментозного прерывания беременности. Важным моментом в этот период является использование эффективных методов контрацепции. Минигистероскопия в настоящее время не является обязательной процедурой для планирования беременности, но может использоваться для предварительного скрининга женщин с нерегулярными менструациями или в случае выявления аномалий при УЗИ. Рекомендую обсудить результаты проведенных анализов и обследований с Вашим врачом, который поставил диагноз и проводил лечение за последние несколько месяцев. Он сможет дать более конкретную рекомендацию в Вашей индивидуальной ситуации. Желаю Вам здоровья и легкой беременности!