Обследование перед операцией и расшифровка онкомаркера
- 2023-06-16 04:42:23
Уважаемая Елена Викторовна, мой вопрос связан с состоянием моей мамы, которая перенесла операцию по удалению молочной железы в феврале и прошла 4 курса химиотерапии. Недавно мы получили результаты УЗИ малого таза, где выявлен рост кисты и гиперплазии на 10мм. Мы беспокоимся о возможности онкологии, хотя ни один врач не говорит о наличии метастазов. Также хотелось бы узнать, повышенный ли уровень Са19.9 (63) говорит о наличии онкологии. Планируется удаление женских органов в ближайшее время, но перед операцией рекомендуется проходить колоноскопию, на что мама отказывается без наркоза из-за ослабления после химиотерапии и её возраста. Можно ли заменить колоноскопию на иррогоскопию или ректороманоскопию? Большое спасибо.
Добрый день. Судя по описанию, у вашей мамы была проведена обширная диагностика и лечение онкологического заболевания молочной железы, за что следует отдать огромное количество долговечной медицинской помощи. Теперь о кисте: очень часто у женщин, особенно в пери- и постменопаузе, возникают кисты яичников, которые могут порой достигать нескольких сантиметров в диаметре. В большинстве случаев они являются бессимптомными и неопасными, и их не требуется хирургически удалять. Иногда они могут расти, что само по себе не означает онкологию. В многих случаях прием тамоксифена может вызывать рост эстроген-зависимых опухолей, таких как миома или кисты яичников. Исходя из Ваших слов, у мамы проводилось обследование, все обследования, кроме УЗИ малого таза, были нормальными, и у Вашей мамы нет жалоб на увеличение размеров кисты. Также я не могу сказать, что СА 19.9 повышенный уровень свидетельствует о раке, потому что этот маркер может повышаться у пациентов с различными заболеваниями. Об операции и колоноскопии: если мама отказывается проходить колоноскопию с наркозом, то эта процедура может быть заменена ректороманоскопией или ирригоскопией, если ее врач посчитает это уместным. Если у мамы нет противопоказаний и она согласна на процедуру с наркозом, то мы можем порекомендовать ей сделать колоноскопию, так как это — более точный метод обследования толстой кишки. Проконсультируйтесь с врачом непосредственно, чтобы рассмотреть все возможные варианты обследования и определить наиболее подходящий план действий. Желаю Вам и Вашей маме здоровья!