Образование в соске и боль при нажатии (мужчина 35)
- 2023-06-16 12:34:37
Здравствуйте! Мне 35 лет, и я обращаюсь к вам за помощью в установлении диагноза. Уже более 9 месяцев я чувствую тупую боль при нажатии на край ореола соска (обозначил желтым на фото). Недавно нащупал горошину и сделал УЗИ, где девушка узист сказала, что это подобие прыща, который со временем должен выйти наружу. Однако, после показа фотографии УЗИ нескольким врачам, некоторые из них предположили, что это начало узловой гинекомастии. Доктор Мухтар Молов (диагност УЗИ из Москвы) также считает, что это скорее гинекомастия, а не киста, т. к. "жидкого не видно". Я сдал анализы на гормоны, и их результаты следующие: свободный тестостерон - 38,83% (SHGB 33.17), тестостерон - 12,88 нмоль/л, ФСГ - 2,8 mUI/ml, ЛГ - 3,03 mUI/ml, пролактин - 21,4 нг/мл, эстрадиол - 50,13 пг/мл, прогестерон - 0,720 нг/мл, ТТГ - 1,93, ферритин - 155. Общий анализ крови находится в пределах референсных значений. Результаты УЗИ и анализов показали, что гинекомастии у эндокринолога Иванисовой Надежды Сергеевны не было замечено, и она порекомендовала обратиться к хирургу.
Как дополнительную информацию, я хотел бы сообщить, что 3-4 месяца назад я принимал Сульпирид + Рабепразол в течение 2 недель, месяц назад у меня был кашель, на который мне назначили Монтелукаст, Топлексин (Оксомемазин 1,65 мг + Гвайфенезин 33,3 мг), Рабепразол, Домперидон на 1 неделю, а неделю назад у меня была стрессовая ситуация, и я заболел желудком. Мне была назначена ФДГС, которая выявила воспаление антрального отдела, на что я пропил Рабепразол, Домперидон, Фосфалюгель на 1 неделю.
Я нахожусь за границей и не могу вернуться в Россию из-за закрытых границ, поэтому прошу вас помочь мне и дать рекомендации в направлении дополнительных исследований, которые помогут установить диагноз. Буду благодарен за любую подсказку и помощь! Спасибо!
Здравствуйте! Из Вашего описания и результатов анализов можно предположить, что у Вас может быть гинекомастия. Рекомендую обратиться к местному хирургу для более детального обследования и консультации по возможности удаления образования. Дополнительно можно провести обследование на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лейтенизирующего гормона (ЛГ) и пролактина, чтобы исключить другие причины гинекомастии. Также, поскольку Вы принимали Рабепразол, который может повлиять на уровень пролактина, рекомендую повторить анализ на пролактин через несколько недель после отмены препарата. Если у Вас есть какие-либо сомнения или вопросы, обязательно обратитесь к местному специалисту. Берегите себя!