Образование в дугласовом пространстве

  • 2023-06-15 21:01:05

Добрый день! Я обратилась к гинекологу из-за тянущих болей внизу живота после тренировки на 10 день цикла. Мне 30 лет, у меня были две беременности и одни роды по кесареву сечению из-за множественных миом матки. Менструации длилась 26-28 дней, и после них иногда наблюдались мажущие выделения в течение дня-двух. В результате осмотра гинеколог диагностировал кажущуюся миому малого размера и ретродевиацию матки с рубцом после кс.

Однако при узи обнаружилось ближе к дну матки миоматозные узелочки, расположенные интрамурально до 16 мм и субсерозно с кальцинатами в структуре. В добавок к этому, за маткой была обнаружена небольшая свободная жидкость в проекции кишечника с образованием размером 15 * 17 мм, имеющим нечеткие контуры и гиперэхогенные включения, которые проектируются на акустическую тень. Гинеколог порекомендовала мне пройти мрт органов малого таза.

Мрт показал объемное образование локализующееся субсерозно по задней стенке тела матки справа диаметром 7 мм. Аналогичное образование (миоматический узел) также обнаружено в миометрии дна матки диаметром 7 мм. В процессе мрт не удалось обнаружить контрастное накопление в области образования, толщина эндометрия до 3 мм и переходной зоны до 6 мм.

Меня беспокоит, как на узи было видно объемное образование, что не было обнаружено при проведении мрт с контрастом. Я также хотела бы спросить, насколько опасна свободная жидкость до 5 мл в малом тазу и какова причина ее появления? Кровь была сдана месяц назад, и все было в норме, кроме небольшого увеличения уровня соэ и тромбоцитов, что объяснили предстоящей менструацией. Я также страдала обострением хронического панкреатита и заметила небольшое вздутие живота и неприятные ощущения в районе пупка. Гинеколог не смогла определить, какое образование найдено, и сказала, что возможно, оно рассосется само (до проведения мрт). Я бы хотела понимать, в чем может быть проблема и что еще необходимо предпринять в этой ситуации?

  • Дмитрий Михайлович

    Возможно, образование, которое было обнаружено при ультразвуковом исследовании, было недостаточно крупным, чтобы увидеть его на МРТ даже с контрастным введением. Что касается жидкости в малом тазу, ее появление может быть связано с различными причинами, такими как воспалительные процессы, повреждения, травмы и излишняя жидкость. Более детальное обследование может помочь выяснить причину ее появления. Вам стоит обсудить все обнаруженные изменения с вашим гинекологом и следовать его рекомендациям по дополнительному обследованию и лечению.

    # 314141