Обострение ревматоидного артрита
- 2023-06-15 13:11:59
Здравствуйте! В ноябре 2019 года мне была поставлена диагноз РА, а в 2017 году я родила. В начале 2019 года мне была проведена холецистэктомия, а также я сделала прививку АДСм. У меня периодически появляется розовый лишай начиная с беременности и до сих пор. С 2014 года у меня железодефицитная анемия. Мне были назначены метипред и метотрексат, но через год метипред был отменен из-за его влияния на психику. В холодное время года у меня обязательно раз в месяц воспаляется какой-нибудь сустав, а летом они немного болят при нагрузке, при этом деформаций нет. До 2022 года мои анализы были относительно нормальными, за исключением анемии. Я делала перерыв в приеме метотрексата с февраля 2022 года по март 2022 года, после чего началось сильное воспаление. Прилагаю свои анализы. Сейчас я принимаю метипред 1 таблетку утром, метотрексат 4 таблетки в неделю, фолиевую кислоту 6 мг в неделю и также сорбифер и кальций д3 (кроме дня приема метотрексата). Хотелось бы узнать, как правильно скорректировать лечение, учитывая последние анализы. Можете ли вы посоветовать мне что-нибудь? Заранее благодарю.
Здравствуйте. В основе лечения ревматоидного артрита находятся препараты, которые угнетают работу иммунной системы, что помогает снизить воспалительный процесс в суставах и замедлить прогрессирование болезни. Исходя из Ваших симптомов и результатов анализов, я порекомендовал бы продолжать прием метотрексата (но не более 4 таб. в неделю) в сочетании с лечением метипредом (но не более 1 таб. утром) и добавить ингибиторы фосфодиэстеразы-4 (например, ролюмад). Также будет неплохо добавить в рацион продукты, которые содержат высокое количество железа, чтобы пополнить его запасы в организме. Если у Вас появятся новые симптомы, обязательно сообщайте об этом своему врачу. Помимо лекарственных препаратов, рекомендуется следить за своим образом жизни, избегая стрессов, регулярно заниматься физической активностью и не забывать про питание. Если у Вас возникнут какие-либо вопросы по поводу режима приема лекарств, проконсультируйтесь со своим врачом.