Обезболивание при метостазах

Здравствуйте, уважаемый доктор! Очень нужна ваша помощь в выборе дополнительных препаратов для обезболивания, так как морфин (1мл - 3 раза в сутки 7-14-22) не полностью покрывает мои боли. Мне назначали кеторол+димедрол, метоксикам, парацетамол, но я не уверен, что это оптимальное решение. Я страдаю постоянной жгучей болью в области ягодиц (от умеренно терпимой до сильной), найдете ли Вы какое-то другое решение для этой проблемы? Еще болит область копчика и поясницы, но в целом состояние после применения морфина уже стабильное. Но есть одна проблема - через 2 часа после укола морфина я засыпаю, а через 8 часов начинается появление постоянной-терпимой боли, которую я заведомо предугадываю и сразу делаю укол. Однако, есть и другие боли, подобные резким проколам током от поясницы в ноги, сложно купировать и бывает, что больному приходится долго терпеть. В таких случаях я делаю укол кетонола, таблетку парацетамола, но хотел бы узнать, есть ли другие варианты для лечения таких болей? Коротко о моей истории: у меня обнаружили метастазы позвоночника, я принимал таблетки трамадола (дошли до 6 в сутки принимал с парацетомолом), не ощутил никакого облегчения, через неделю мне назначили пластырь фентанила, а через примерно 2 недели таблетки заменили на уколы трамадола. Однако, в какой-то момент ситуация стала критической, и я делал 6 уколов трамадола в сутки, плюс 2 укола кетонола (утро, вечер), пластырь и ночью обязательно просил "шипучку" (это 2 таблетки солпадеина). В конце концов, я перешел на морфин, и сейчас ситуация несколько улучшилась, хоть и болит область ягодиц, поясницы и частые проколы. Но я все еще ищу лучшего решения для дополнительного обезболивания. Я очень надеюсь на вашу консультацию, учитывая, что мы находимся в удалении от цивилизованной медицины.