Няк или нет. Сальмонеллы. Грибы. Лямблии
- 2023-06-16 14:23:31
Здравствуйте, мне был поставлен диагноз НЯК с минимальной активностью в 2010 году. Из симптомов присутствует только кровь в стуле, но за последние два года никак не могу достичь долгой ремиссии. Постоянно кровь и слизь, живот не болит, гемоглобин низкий, последние три месяца пью Сорбифер, но особо не поднимается гемоглобин. Недавно перешла на Салофальк табл. 1000 х 3р. в день и иногда суспензию. Суспензия вроде помогает, но кровь все равно есть и она дорогая. Лечение сульфасалазином принимала безуспешно в течение нескольких лет, также были то ремиссии, то обострения. Я родила двоих детей, во время беременностей и ГВ лекарств не принимала. Гемоглобин низкий последние три месяца, пью Сорбифер, но особо не поднимается гемоглобин. Постоянно болела вслед за детьми, выявили недостаток вит. Д, ферритина. Кальпротектин -19. Сдала ASCA, ANCA тоже в норме. Скрытая кровь - 225. Копрограмма показала наличие дрожжевых грибов. Сдаю второй раз за 12 лет на лямблии и нашла их. Сдала посев (первый раз за всё время) - нашли сальмонеллы, но у меня нет и не было симптомов сальмонеллеза, ни рвоты ни температуры. Год назад делала повторную колоноскопию с биопсией (всего их 2 за 12 лет). Меня очень волнует несколько вопросов. Может ли быть ошибка и диагноз вовсе не НЯК, судя по анализам? Что нужно сдать ещё, чтобы окончательно разобраться? Как избавиться от лямблий? Нужно ли лечить сальмонеллу и как? Волосы сильно лезут, видимо от лекарств, что делать? Можете ли вы предложить схему лечения исходя из того, что меня беспокоит только кровь и слизь и низкий гемоглобин в настоящее время? Колоноскопию повторю через пару месяцев. Я уже записалась к врачу, но я хотела бы узнать Ваше мнение. Спасибо заранее.
Здравствуйте! Судя по описанию симптомов и результатам анализов, диагноз НЯК остается подтвержденным. Чтобы окончательно убедиться в этом, необходимо провести дополнительное обследование с учетом медицинской истории и результатов предыдущих исследований.
Для лечения лямблий рекомендуется обратиться к инфекционисту или гастроэнтерологу. Необходимо пройти курс антипаразитарной терапии под наблюдением специалиста.
В случае выявления сальмонеллы, рекомендуется пройти курс антибиотикотерапии, который также должен назначить врач.
От выпадения волос можно попробовать принимать комплекс витаминов и минералов. Однако, необходимо консультироваться с врачом, так как некоторые дополнительные витамины и минералы могут взаимодействовать с лекарствами, которые уже принимаются.
Что касается лечения НЯК, каждый случай индивидуален и требует подхода, основанного на медицинской истории, симптомах и результатами анализов каждого конкретного пациента. Ваш врач, зная вашу историю и результаты исследований, сможет составить для вас наиболее эффективную схему лечения и контроля заболевания. Колоноскопию рекомендуется проводить регулярно в соответствии с рекомендациями врача.