Нужны ли доп анализы?

  • 2023-06-15 13:28:52

Здравствуйте. Несколько лет назад у меня начались приступы тупой пульсирующей боли в левом подреберье, их было несколько, но они продолжались около пары недель. За последующие годы такие боли повторялись раза 2-3, но уже быстрее и проходили в течение нескольких дней. В последнее время у меня также случаются приступы вздутия живота без болей. Однако с середины января у меня снова вздулся живот и я ощутил редкие приступы болей слева в подреберье или прямо по центру в эпигастральной области, такие как покалывания, пощипывания, спазмы. Иногда боли бывают более чувствительными и продолжаются около минуты после еды. Кроме того, пару дней была горечь во рту, а также отрыжка воздухом. Решил я начать придерживаться диеты номер 5 и худеть, мой ИМТ на данный момент составляет 37,5. Стул у меня хороший, регулярный, оформленный, не мягкий и не твердый.

Прошел УЗИ и у меня был обнаружен пневматоз кишечника, увеличение печени, диффузные изменения печени по типу ЖГ, диффузные изменения ПЖ по типу липоматоза, утолщение 4 мм стенок ЖП, взвесь в ЖП, конкрементов нет. Врач поставил диагноз стеатогепатит с мин биохимической активностью К76.0, хронический холицестит, билиарный сладж. По назначению врача я начал принимать Альфа Нормикс, Одестон и Тримедат, через неделю после начала приема этих лекарств вздутие прошло, а боли стали значительно реже и почти сошли на нет. Однако, после того, как я пропил 2 недели Одестона и начал принимать Гепабен вместо него, вздутие и боли вернулись. Врач добавил Энтерол, но он пока еще не помогает.

Учитывая локализацию болей в основном слева, мой вопрос состоит в том, необходимо ли мне сдать анализы на панкреатит, такие как амилаза, липаза и копрограмма? Врач почему-то не назначил мне этого. Я понимаю, что ПЖ связана с печенью и первопричина может быть именно в ней, но разве не полезно будет добавить прием панкреатических ферментов, чтобы не напрягать ПЖ? Буду благодарен за ответ и рекомендации.

  • Михаил Иванович

    С учетом ваших симптомов и результата УЗИ, диагноз стеатогепатита является наиболее вероятным. Однако, учитывая локализацию болей, не будет лицеприятным дополнительно проверить функцию поджелудочной железы? Вы можете обсудить это с врачом и он может посоветовать вам дополнительные анализы на панкреатит, если посчитает это необходимым. Тем не менее, не стоит самостоятельно принимать панкреатические ферменты, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам. Всегда следуйте назначению и рекомендациям вашего врача.

    # 235703