Нужны ли антибиотики и как быть с носом?

  • 2023-06-16 03:30:45

Здравствуйте, хочу обратиться к вам по поводу состояния моего ребёнка. Сначала начался сильный насморк, а затем на 2-й день болезни поднялась температура до 39,5 градусов. Вы назначили стандартное лечение, включающее жаропонижающие, горло чуть красное мирамистин, нос промывать и закапывать сосудосуживающие + изофра, так как сопли были желтовато-зеленые. Однако, температура продолжала держаться и на 4-й день болезни мы сдали мочу (все хорошо) и сделали общий анализ крови, который показал хорошие результаты со значением гемоглобина 125, эритроцитов 4.78, гематокрита 37.7, среднего объёма эритроцитов 79, тромбоцитов 187, лейкоцитов 3.0, нейтрофилов сегментоядерных 1.13, нейтрофилов сегменточдеоных в % 37.1, эозинофилов 0.07, эозинофилов % 2.3, базофилов 0.02, базофилов % 0.7, моноцитов 0.52, моноцитов % 17.1, лимфоцитов 1.30, лимфоцитов % 42.8, СОЭ 10. В этот же день температура остановилась на отметке 38 градусов. На следующий день состояние улучшилось, но сильная заложенность носа и насморк продолжались, поэтому мы решили посетить ЛОРа, учитывая аллергию на цветение и плесень. ЛОР выявил небольшую отечность носа и назначил промывание солевым раствором, зиртек, називин и назонекст. Однако, после визита к ЛОРу, температура резко поднялась до 38 градусов и на следующий день достигла 38,5 градусов. Педиатр настаивает на приеме антибиотиков, но в связи с тем, что при вирусной инфекции они не помогут, возникает несколько вопросов: 1) Стоит ли принимать антибиотики или сначала сдать еще кровь и подождать? 2) Необходимо ли сделать рентген легких, чтобы исключить пневмонию? 3) Мы уже 6 дней используем сосудосуживающие капли, но заложенность носа не проходит, как быть в этой ситуации? Буду благодарен за ваше мнение и советы!

  • Сергей Владимирович

    1) При высокой температуре и сохранении симптомов рекомендуется начать прием антибиотиков, даже если первоначально была подозрение на вирусную инфекцию. Однако, для точного диагноза и назначения правильного лечения, рекомендуется сдать дополнительные анализы на инфекции.

    2) Если у ребенка сохраняется высокая температура или появляются дополнительные симптомы, такие как постоянный кашель или одышка, тогда рентген легких может быть необходим. Однако, этот вопрос должен решаться врачом, основываясь на полной клинической картине.

    3) Рекомендуется проконсультироваться с ЛОР-врачом относительно продолжительности использования сосудосуживающих капель. Для снятия заложенности носа можно использовать спреи на основе морской воды или других увлажняющих средств.

    # 928782