Нужно ли делать пункцию?
- 2023-06-16 00:13:56
Здравствуйте, уже более девяти лет я страдаю хроническим панкреатитом. Ранее я периодически принимала спазмолитики, не имела острого обострения болезни и ела практически все. Однако полтора года назад я переболела ротавирусной инфекцией и совершила поездку на юг, после чего началось острое обострение панкреатита, которое приняло тяжелый оборот из-за недостаточности и невовремя начатого лечения. Боли очень сильные и постоянные, и я испытываю острую боль в левом подреберье, с иррадиацией в спину, которую не могу выносить. Я постоянно лечусь в стационаре, как в областной больнице, так и по месту жительства. В первые два месяца болезни я похудела на 20 кг из-за непрерывных поносов и болей. Моя панкреатическая эластаза снизилась в несколько раз ниже нормы. Я принимаю по семь таблеток Креона 10000 на каждый прием пищи. Есть я могу только овсянку на воде, сухари и нутрикомпа. За это время я также несколько раз делала МРТ. В сентябре 1915 и январе 1916 года были выявлены только диффузные изменения поджелудочной железы. В марте 2017 года я сделала МРТ с контрастированием в другом месте и было выявлено дополнительное образование печени S2 сегмента (предположительно гемангиома? Аденома?) и признаки хронического панкреатита. Врач, который проводил МРТ, сравнивал запись на диске от января 2016 года без отрицательной динамики. Он говорил, что видел образование в печени на предыдущем МРТ, такого же размера и формы. Я хотела бы узнать, стоит ли делать пункцию печени, и имеет ли это смысл, если оперативное лечение невозможно из-за обострения и постоянного рецидивирования панкреатита?
Здравствуйте, на основании описанных Вами симптомов и результатов МРТ, можно предположить, что у Вас имеется хронический панкреатит. Образование в печени, которое было обнаружено на МРТ, требует дополнительного изучения. Врач может предложить провести пункцию печени для получения дополнительных данных, чтобы определить природу образования и необходимость дополнительного лечения. Однако, принимая во внимание Ваше обострение панкреатита и постоянные рецидивы, оперативное лечение сейчас невозможно. Необходимо продолжать лечение и дальнейшее обследование вместе с Врачами, исследующими панкреатит и гепатологами, чтобы улучшить Ваше состояние и решить дальнейшую тактику лечения в зависимости от полученных результатов.