Нужна ли радиойодтерапия?
- 2023-06-16 03:23:43
Добрый день, доктор. Я бы хотел обсудить мою последнюю операцию с вами. 7 марта мне была проведена тотальная тиреоидэктомия в связи с многоузловым зобом 3-й степени. Хотел бы сказать, что после операции моя гистология показала наличие папиллярной карциномы pT1b, pNx, pMx, но при этом я перешел в эутиреоидное состояние. Однако, перед операцией было выявлено нарушение ритма сердца и удлиненный интервал QT, что вызывает у меня беспокойство.
Микроскопическое описание также показало, что у меня обнаружены фолликулярная ткань с капсулированным узлом в центре с папиллярным ростом, фиброзные ткани, выраженные клеточным атипизмом, а также лимфоидные фолликулы. Также в разрезе обнаружен узел фолликулярной аденомы.
Мой эндокринолог настаивает на облучении радиойодом, однако мой онколог говорит, что нужно следить за прогрессией заболевания. К сожалению, в нашем городе Ереван нет возможности провести облучение или сцинтиграфию, поэтому я должен ехать в Россию. Я очень хочу узнать ваше мнение по данному вопросу: необходимо ли проводить облучение радиойодом при моих данных и как следить за прогрессией заболевания? Буду очень благодарен за ваше профессиональное мнение. Спасибо.
Здравствуйте, спасибо за вопрос. По результатам вашей операции был диагностирован папиллярный карцинома, однако очаги инвазии не обнаружены. Вам также было выявлено нарушение ритма сердца и удлиненный интервал QT. В данной ситуации, облучение может быть одним из вариантов лечения, однако принятие решения должно базироваться на всестороннем анализе вашей ситуации - исходя из общего состояния здоровья, возможных побочных эффектов и других медицинских факторов. Настоятельно рекомендую консультироваться с онкологом и эндокринологом, а также проходить регулярные обследования для контроля за состоянием.