Нуждается ли ребенок в лечении и какой диагноз?
- 2023-06-16 08:32:04
Здравствуйте! Недавно мы сделали своей дочери УЗИ щитовидной железы и теперь получили результаты анализа крови на гормоны. Моя дочь - это десятилетняя девочка с ростом 136,5 см и весом 28,80 кг, у нее часто возникает утомляемость, раздражительность и рассеянность. Она худенькая и бледненькая, но занимается спортом и учится хорошо. Ранее у меня уже были нарушения в работе щитовидной железы, пока я была беременна, и у меня был диагностирован тиреотоксикоз, АИТ. Однако, я не проверяла свою дочь на наличие этих проблем.
Неожиданно для меня, врач, который проводил анализы гормонов, изменил нормы референтного значения Т3, что смущает меня, так как прочитала, что при норме ТТГ и Т4 гормон Т3 не может быть выше или ниже нормы, разве лишь в ситуации, когда щитовидная железа еще не успела отреагировать на сбой. Кроме того, меня волнует, отразилось ли мое заболевание щитовидной железы на здоровье моей дочери во время ее внутреннего развития, так как я пила йодомарин 200 в течение всей беременности и при кормлении грудью, анализы у меня были плохими и я не наблюдалась у эндокринолога.
Просим Вас ответить на следующие вопросы, учитывая результаты УЗИ и анализов крови: 1. Есть ли у нашей дочери какие-либо отклонения по УЗИ, такие как увеличенные железы или узлы? 2. Нуждается ли она в лечении или эти изменения просто возрастные, и что нам следует делать в данной ситуации? 3. Согласны ли вы с поправкой в нормы референтного значения Т3, внесенной врачом, который проводил анализы? 4. Провоцирует ли мое заболевание щитовидной железы на здоровье моей дочери внутриутробно, и правильно ли я поняла, что мои антитела не повлияли на щитовидную железу ребенка, иначе у нее также были бы повышены антитела?
Спасибо заранее за Вашу помощь!
Здравствуйте, Наталья!
По результатам УЗИ щитовидной железы у дочки нет узлов, но железа увеличена по размеру (более чем на 2 стандартных отклонения от нормы).
Из-за семейной предрасположенности и наличия у Вас нарушений в работе щитовидной железы, рекомендуется обследовать дочку на гормональный статус и повторить УЗИ через 6 месяцев для динамического наблюдения.
Касательно изменения нормы референтного значения Т3, это может быть связано с конкретной методикой и лабораторией, где проводилось исследование.
По результатам Ваших анализов можно предположить наличие аутоиммунного тиреоидита, что может быть наследственным фактором для дочки. Однако, нужно уточнить это дополнительными исследованиями и консультацией эндокринолога.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к эндокринологу для подробной консультации и наблюдения за состоянием щитовидной железы Вашей дочери.