Норма ттг при лечении тироксином, что еще принимать кроме тироксина
- 2023-06-15 22:31:56
Здравствуйте, я обратилась к вам с вопросом по поводу моего состояния щитовидной железы. Мне 6 лет назад был поставлен диагноз аутоимунного тириодита, когда мои уровни ТТГ и Т4 свободного были в норме, а уровень АТПО был увеличен до 600. После родов я начала принимать лтироксин 25мкг, но через год после родов мои уровни ТТГ значительно выросли и я была вынуждена увеличить дозу лтироксина до 50мкг. Продолжая принимать 50мкг лтироксина в течение года, я сдала кровь и обнаружила, что уровень моего ТТГ и Т4 свободного стал близким к нормальному. Однако мой врач сказала мне, что норма ТТГ на фоне лечения не должна превышать 2,0 и назначила мне дозу лтироксина 75мкг.
Мой вес составляет 60кг, рост 166 см, и я хотела бы узнать, правильно ли назначать такую дозу лтироксина, рассчитываясь по весу, и можно ли снизить его до 60мкг? Кроме того, я заметила, что мой уровень Т4 свободного постепенно снижается, не связано ли это с приемом более высоких доз лтироксина? Я очень беспокоюсь об этом.
Другой врач сказала мне, что нормы ТТГ у женщин детородного возраста должны быть от 0,5 до 2,5. Какой уровень ТТГ и Т4 свободного для меня идеален, при котором мне не нужно менять дозу лтироксина? И нужно ли мне принимать йод, селен или другие препараты? Я буду очень благодарна, если вы сможете ответить на мои вопросы и помочь мне разобраться в моем состоянии.
Здравствуйте, Виктория. Ваше состояние свидетельствует о наличии аутоиммунного тириодита. После родов у вас произошло ухудшение состояния щитовидной железы, поэтому был назначен левотироксин. Норма ТТГ на фоне лечения различна у каждого пациента и определяется индивидуально в зависимости от состояния щитовидной железы и величины дозы левотироксина. Ваш врач правильно увеличил дозу левотироксина до 75 мкг, чтобы достичь оптимальной нормы ТТГ на фоне лечения. Ежегодный мониторинг уровня ТТГ и Т4 свободного поможет контролировать состояние щитовидной железы и подбирать оптимальную дозу левотироксина. Кроме того, как правило, у женщин детородного возраста нормы ТТГ находятся в пределах 0,5- 2,5, но оптимальный уровень ТТГ для каждого человека может различаться. Снижение уровня Т4 свободного могло быть обусловлено несколькими факторами, включая изменение дозы левотироксина и общее состояние щитовидной железы. Принимать йод, селен или другие препараты следует по рекомендации врача, так как каждый случай индивидуален и требует индивидуального подхода. Надеюсь, это помогло вам лучше понять ваше состояние и лечение.