НМЦ невыясненной этиологии, некорректная гормонотерапия

  • 2023-06-16 08:37:37

Здравствуйте, я хотел бы задать Вам несколько вопросов относительно моей проблемы. С детства у меня нерегулярный менструальный цикл, и в 2017 году у меня произошел первый сбой, который не удалось исправить приемом Норколута, поэтому был назначен КОК, вызвавший кровотечение с первой же таблетки. Следующий сбой произошел через год, и между ними период постепенно сокращался до того момента, когда уже ничто не помогало, кроме Дюфастона. В декабре 2019 года менструация была вызвана Дюфастоном, а в 2020 году она не началась самостоятельно. Я сдала анализы на гормоны, прошла глюкозотолерантный тест с инсулином, все анализы были в норме. На узи был обнаружен маленький МФЯ, а на прогестерон, тестостерон, гормоны щитовидной железы и АМГ результаты были в пределах нормы. Для вызова менструации мне был назначен Дюфастон, но не учтена толщина эндометрия, который был всего 3 мм. После принятия препарата менструация не началась, и другой врач назначил прием КОК без менструации. Я начала пить Джесс плюс, и на середине приема у меня началось кровотечение, которое сопровождалось ужасной болью, и на 5-ый день вышел слепок, а боль прекратилась. Сейчас последний день приема активной таблетки, и я нахожусь на 11-ом дне кровотечения.

Учитывая все мои проблемы, у меня есть два вопроса. Во-первых, нормально ли, что кровотечение началось на середине приема КОК, или данный препарат мне не подходит? Во-вторых, стоит ли мне начинать принимать вторую пачку, или же мне лучше прекратить принимать препарат, дождаться своей менструации и начать прием КОК с 1-го дня? СПКЯ под вопросом, так как нет яркой клинической картины и нормальный вес, а также хотелось бы отметить, что у меня есть НМЦ и МФЯ, но недостаточно яркой картины для постановки диагноза. Заранее благодарю за ответ.

  • Фёдор Андреевич

    Здравствуйте! Ваша ситуация достаточно сложная и требует дополнительного обследования и консультации специалиста в области гинекологии. Что касается Ваших конкретных вопросов: 1. Кровотечение, начавшееся на середине приема КОК, может быть связано с несовместимостью препарата с Вашим организмом. Однако, также возможно, что кровотечение вызвано изменениями в эндометрии матки, которые могут быть обусловлены Вашей историей МЦ и принимаемыми препаратами. 2. Решение о продолжении или прекращении приема КОК должно приниматься с учетом конкретной ситуации. Рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту по гинекологии, который сможет выявить причину кровотечения и назначить наиболее оптимальное лечение.

    Я рекомендую Вам обратиться к гинекологу для дополнительного обследования и консультации. Без него я не могу дать точного ответа на Ваши вопросы. Надеюсь, моя информация была Вам полезна.

    # 621019