Низкий уровень ферритина, тромбоцитов, эозинофилов

  • 2023-06-16 13:56:46

Здравствуйте, в 2006 году я проходил операцию по удалению аденокарциномы в сигмовидном отделе кишечника с полной регрессией. Я обратился к врачу в 2017 году, так как моя кровь показала пониженные уровни гемоглобина (118-120) и лейкоцитов (3,7). Я прошел гастро и колоноскопию для исключения рецидивов, но без каких-либо патологий. В сентябре 2020 года мне был назначен анализ на скрытую кровь, который дал положительный результат. Врач опять провел гастро и колоноскопию, но не обнаружил никаких патологий. Мне также был назначен анализ крови.

Мои результаты анализа крови: В12-141 (ниже нормы от 200), фолиевая кислота 9,16 (норма), РЭА 1.02 (норма), СА 19-9 2,2 (норма), С-реактивный белок 0,4 (норма), ревматоидный фактор 0,6 (норма), железо сывороточное 3,1 (ниже нормы от 11,6), трансферрин 3,05 (норма), ферритин 9 (ниже нормы от 20). Местный гематолог поставил диагноз анемии смешанного генеза легкой степени и назначил прием тардиферона и ангиовита. После пройденного курса, мне удалось поднять уровень гемоглобина до 140, В12 - 223, железа сывороточного -16,2, лейкоцитов до 4,44, но уровень ферритина остановился на отметке 18.

Я пропил курс препарата Гема-Плекс в количестве 90 таблеток и включил в свой рацион печень. Это позволило мне поднять уровень гемоглобина до 152, но уровень ферритина не поднимается выше 18 единиц. Я думаю, что железо не откладывается в депо организма из-за невозможности всасывания кишечником после операции. Я хотел бы услышать профессиональный ответ, необходимо ли пытаться и дальше повышать уровень ферритина, возможно, через капельницу, или это опасно при таком уровне гемоглобина? Кроме того, я хочу знать, почему после приема железа понизилось количество тромбоцитов до 127 (при норме от 150) и стоит ли беспокоиться о нулевых значениях эозинофилов? Я буду благодарен за ваш ответ и профессиональное мнение.

  • Руслан Шамильевич

    Здравствуйте! Судя по предоставленным результатам анализов, вы имеете анемию смешанного генеза легкой степени, которую лечит местный гематолог путем применения тардиферона и ангиовита. Несмотря на повышение уровня гемоглобина после курса лечения, уровень ферритина не поднялся выше 18 единиц. Возможно, это вызвано невозможностью всасывания железа кишечником после операции на сигмовидном отделе кишечника.

    Относительно дальнейшего повышения уровня ферритина, я рекомендую обсудить этот вопрос с местным гематологом. Он сможет оценить эффективность рекомендуемого лечения и, при необходимости, назначить дополнительные методы лечения для повышения уровня ферритина.

    Нулевые значения эозинофилов не являются патологическим состоянием, если их общее количество находится в норме. Однако, пониженный уровень тромбоцитов может быть связан с приемом железа. Это повод обсудить с местным гематологом возможные риски и побочные эффекты данного лечения.

    Надеюсь, мой ответ помог разобраться в вашей ситуации. Желаю вам крепкого здоровья и скорейшего восстановления!

    # 337534