Низкий PAPP-A на 1 скрининге
- 2023-06-15 21:58:44
Здравствуйте, я прошу вас прокомментировать результаты моего первого скрининга. Мне 31 год, мой рост - 165 см, вес - около 59-60 кг. Это моя вторая беременность. В 2011 году я сама рожала здоровую дочку, ее рост был 53 см, а вес - 3500 г. Мой муж также здоров. Менструация началась 05.10.2015 и пока не закончилась. На 12 неделе и 2 дня я прошла УЗИ, результаты которого следующие: КТР плода - 66 мм, ТВП - 1,62 мм, кость носа - 2,3 мм, ЧСС плода - 154 уд/мин. Одновременно мне была проведена биохимическая аналитика сыворотки крови (также на 12 неделе и 2 дня), результаты которой такие: свободная бета-субъединица ХГЧ: 46,40 МЕ/л / 1,191 МоМ, PAPP-A: 1,650 МЕ/л / 0,372 МоМ. Расчет рисков показал следующие результаты: трисомия 21: базовый риск 1: 560, индивидуальный 1: 652; трисомия 18: базовый 1: 1381, индивидуальный 1: 13001; трисомия 13: базовый 1: 4328, индивидуальный 1: 20000. Сейчас мне 14 недель и 2 дня (срок по месячным). Я хочу узнать, стоит ли мне сделать неинвазивный пренатальный ДНК тест, так как я не хочу делать инвазивное тестирование. Также я бы хотела узнать, когда можно будет провести второй скрининг? Можно ли его провести уже на 16 неделе? И наконец, какие факторы могут повлиять на показатель PAPP-A? Большое спасибо, что выслушали меня и ответили на мои вопросы. Я очень встревожена.
Здравствуйте. По результатам первого скрининга можно заключить, что риск наличия трисомии 21, 18 и 13 у вашего ребенка невысокий, а индивидуальный риск находится в границах нормы. Однако, если вы хотите дополнительное подтверждение, можно сделать неинвазивный пренатальный ДНК тест. Он доступен уже с 10-11 недель и имеет более высокую точность. Второй скрининг, состоящий из УЗИ и биохимических анализов, рекомендуется проводить в 16-20 недель. Факторы, которые могут повлиять на показатель PAPP-A, включают в себя возраст матери, курение, ожирение, гипертонию, преждевременные роды, низкий вес при рождении и другие факторы риска. Если у вас нет этих факторов, то это может объяснить низкий уровень PAPP-A. Но не стоит переживать, это не всегда связано с проблемами, и ваш ребенок может быть полностью здоровым. Обращайтесь к своему врачу для дополнительных консультаций и наблюдения за беременностью. Желаю вам здоровья и удачной беременности!