Нейроэндокринная опухоль аппендикса?

  • 2023-06-16 11:10:18

Уважаемые врачи, я обращаюсь к вам с вопросом о моих болях в правом боку внизу, которые возникли полтора года назад. Несмотря на то, что по несколько раз я обращалась за медицинской помощью в связи с этим, аппендицит исключили, так как в анализе крови не было воспалительных процессов и пальпаторные тесты были отрицательны. Во время лечения диспепсии, которая была спровоцирована запором, участились боли в боку. Мне делали множество исследований, таких как ФГДС, РРС, ирригоскопию, но органических изменений не обнаружили. После лечения моё состояние немного улучшилось, боли в боку стали редкими и несильными, возникая только из-за тяжестей или в связи с овуляцией/ПМС. У гинеколога кроме параовариальной кисты вправо диаметром 1 см, которую раньше не видели, ничего не обнаружено. Сейчас у меня снова появилась диспепсия, метеоризм, сильные боли в правом боку внизу, а также сыпь на спине, которая исчезла после трехдневного приема зодака и энтеросгеля. Диспепсию удалось справиться с помощью колофорта, ниааспама и микразима, но боль в боку не проходит. Ощущение жара в участке болей усиливается в сидячем положении. Часто возникают приступы, и аппендицит и гинекология опять были исключены. Все анализы крови в норме, но при анализе кала лишь кальпротектин показал увеличение, а йодофильная микрофлора, дрожжи и клостридии повышены. Мне поставлен диагноз СРК. Затруднения вызывает то, что уже 1,5 года я страдаю "приливами": почти каждый рабочий день у меня возникает "жар" ушей, головы, лба и щек, а также сильное выпадение волос в это время. Краснения нет, только участок в центре затылка. Также у меня наблюдается тахикардия при низком давлении, и пролактин скачет (от 280 до 770). У меня возникли следующие вопросы: 1. Может ли "гидатида" на узи на самом деле быть НЭ-опухолью на аппедиксе? 2. Как мне исключить или подтвердить наличие НЭО - есть ли какие-то лабораторные или иные методы? Я была направлена на МРТ и КТ (ОМТ и ОБП), но мне сказали, что видно не будет. Узи делали прицельно, только нефроптоз справа. Спасибо за ваше внимание.

  • Гарри Сергеевич

    Добрый день! С учетом Ваших жалоб на боль в правом боку внизу, которая не проходит, необходимо рассмотреть возможность наличия неопухоли на аппендиксе. Но даже если на узи нашли гидатиду, это не всегда обязательно значит, что она вызывает болевые симптомы. Однако, для того чтобы исключить или подтвердить наличие неопухоли на аппендиксе, следует провести обследование, включающее компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти методы позволяют выявлять образования более точно, чем ультразвуковая диагностика. Также может потребоваться рентген колона или лабораторные исследования. Необходимо рассмотреть возможность обращения к гастроэнтерологу для проведения обследования желудочно-кишечного тракта, так как неисправность пищеварительной системы также может быть причиной болей в правом боку внизу. Что касается приливов, повышенного пролактина и других симптомов, они могут быть связаны с другой проблемой, и для выявления корня причины также стоит обратиться к специалисту.

    # 484569